贫穷, 无知, 健康状况不佳和营养不良陷阱根据孕产妇和儿童健康和营养研讨会在新兴市场发生在绿邓普顿大学的调查结果恶性循环母亲和婴儿的生命, 牛津大学今年早些时候.
每个孩子都应该在生活中有一个平等起步. 然而，数百万儿童在新兴市场不. 一个突破性的新的多种族研究的初步结果, 共生-21, 由盖茨基金会资助, 显示，胎儿的生长发育确定更多的社会, 经济, 营养和母亲的环境条件前和怀孕，而不是母亲的国籍和种族中. 共生-21的发现激发新的见解政府如何, 私营部门和民间社会可以在全球水平的健康, 发展, 和发展中发挥的族群婴儿场和儿童在所有国家中的第一个 1000 受孕后几天.
今天 全球搜索教育, 我们将听到更多关于这些问题和大家分享一些在新兴市场上的孕产妇和儿童健康和营养的研讨会提出的建议. 我很高兴地欢迎乔治·阿莱恩爵士 (校长, 西印度群岛大学), 宗成梅 (普林斯顿会议的联合创始人), 卡罗琳秋季 (教授, 国际儿科流行病学, 南安普敦大学, 英国), 州长玛德琳库宁 (新女权主义议程作者, 定义下一次革命女性, 工作与家庭), 人气选手伊什塔尔 (创始人兼总裁, Healthfile, 巴基斯坦), 和Srinath雷迪 (总统, 印度健康基金会).
获取省长: 能否请您总结一下关于第一个至关重要的新证据 1,000 生活的日子. 什么是贫穷和富裕国家的影响?
目前已在世界各地的孕产妇和婴儿死亡率显着减少. 更多的生命可以被保存，如果我们可以利用这告诉我们的研究，一个婴儿的生命的第一千日是成人至关重要的福祉. 良好的营养和医疗保健为母亲起到至关重要的作用受精发生之前很久. 再也不能分开，我们从环境遗传学，因为母亲的基因可能会营养不良的影响. 我们学到的教训告诉我们，一个国家可以做出最好的投资是良好的孕产妇和婴儿护理. 这不仅会挽救生命; 这将有助于产生健康和富有成效的成年人的社会.
卡罗琳秋季: 我们知道，孕产妇和儿童健康和营养什么工作 (CHN), 然而仍有交付的持久失败. 什么是涉及的因素?
在谁拥有手术在世界几乎每个人都得到一个有效的麻醉剂. 这是因为，麻醉是一个相对简单的, 简要, 和直接治疗由高薪的专业管理, 并立即明显的好处向所有关心. 数以百万计的母亲和儿童的营养不良仍然是因为确保良好的母体营养和良好的妊娠和儿童护理比较复杂，需要多个部门，多年来齐心协力. 孕妇营养不良造成一些眼前的问题, 和决策者可能真的是无知的对胎儿和婴幼儿发育迟缓的影响深远的后果. 他们可能真的是不知道孩子的大脑永远弥补赤字和孩子注定要成为一个更体弱多病和非生产性成人. 的主要障碍是缺乏长远眼光和政治意愿 — 意志来组织食品供应, 教育女孩和妇女, 并建立和维持一支技术精湛，激励妇幼卫生人员.
人气选手伊什塔尔: 为孕产妇和儿童营养不良主要是贫困问题和粮食短缺, 营养食品可用性差, 或缺乏教育和错误的选择? 什么是你的，解决的根本问题的最有效途径视图?
这是所有这些因素的组合, 尽管受金融准入壁垒所起的作用是最显着. 的因素，如贫困的影响, 产妇识字, 卫生, 而对儿童健康的住房条件和, 反过来, 对社会和经济成果, 有据可查. 问题是，这些因素不适合孤立的公共卫生干预措施. 但另一, 少广泛讨论的社会决定 — 孕妇营养 – 可能. 好消息是，有解决办法. 有条件的现金转移, 文本信息为基础的倡议, 校本课程的食物, 维生素的强化方案, 和当地的领导都在改善孕产妇营养证明是有效的. 这些举措应该由培养积极的营养选择的策略来备份. 实施这些政策决策者引人注目需要一套新的技能，来自世界各地的经验教训后得出. 旨在提高公众对营养知识的举措也很关键 — 这不仅是因为他们可以激励公民的施压各国政府采取行动.
宗成梅: 作为MCHN危机的图示, 什么挑战，中国必须解决，使显著进步, 什么策略，他们目前追求?
孕产妇和儿童健康和营养在中国一直是中国的主要受益者 1978 改革开放. 在一个时期的经济快速增长的迎来改革 10 ％的一年大部分时间, 特别是在 1990-2010. 间 1990 和 2010, 婴儿死亡率，并在五年死亡率下降 70.5 ％，而 69.8 百分比, 分别, 和体重不足儿童的患病率 50 百分比. 产妇死亡率降了 56 ％之间 2000 和 2013, 和 92 所有孕妇接受百分之胎教.
显著, 在此期间九年普及教育也极大地提高了中国的能力 “母亲,” 家庭的户主首席, 妥善照顾她的孩子. 挑战, 然而，, 留. 中国农村的孩子, 尤其是生活在贫穷的内陆和西部省份, 仍然承受增长相关的问题不相称的负担. 发育迟缓和低体重患病率在中国中西部地区比中国东部富裕高出两到三倍. 发育迟缓和存在率估计中减持 15 中国庞大的农民工群体万儿童被留在村子里谁是一个和半倍的其非留守同行. 此外, 由中国政府自己的帐户, 为改善农村儿童营养基础设施仍很脆弱, 不稳定, 并容易受到经济条件的变化. 同样令人担忧的是发育迟缓和低体重患病率不断恶化的趋势，因为 2008 金融危机, 和环境污染已采取和收费继续采取对所有中国, 包括儿童谁更容易受到危害，环境退化的原因. 展望未来, 今天中国的经济增长放缓, 并在可预见的未来很可能加剧中国儿童的健康和营养的问题. 幸运的是, 中国的高层决策者都意识到这些问题，并已采取行动对他们. 例如, 在 2011, 中国国务院颁发的 “中国儿童发展2011 - 2020年的简明概要，” 使得改善孕产妇和儿童营养的第12个五年计划的重要政府使命和部分. 具体目标是减少发育迟缓, 中国儿童体重不足和贫血患病. 一些具体措施包括加强卫生教育和妇女的赡养费及子女包括有关营养知识的教学, 并建立全面的儿童营养监测方案. 中国政府已决定把孩子营养改善作为一项战略任务在提高中国人的素质.
乔治·阿莱恩爵士: 你如何看待与MCHN进度与其他基本人权的进步相比，, 如识字, 相比对主要健康问题的进展情况, 如艾滋病?
最近几年，在孩子生长发育的科学的角度在这两个MCHN显着进展, 而在计划和政策应用. 有已被更新和提高在过去十年兴趣, 部分原因是对健康的长期后遗症升值, 教育, 经济和儿童营养不良和发育迟缓的社会服务. 有可用于更快速推进，如果只是保健服务是充分有效地提供这些技术. 在这方面的进展是显着的在HIV领域, 虽然广受关注的光线不一样光亮照母亲和儿童的问题，, 这似乎不那么戏剧化.
Srinath雷迪: 什么是印度最大的挑战MCHN, 和什么样的战略是最有效的视图?
尽管降幅比过去十年更快的速度, 印度的总孕产妇和婴儿死亡率的国家利率仍低于经济她的同龄人更高，甚至几种南亚邻国. 本率 (42 为 1000 IMR为活产 178 为 100000 为MMR活产) 功亏一篑在千年发展目标中提出的目标 2000. 这些数字中隐藏的是不同的人群之间的巨大不平等, 按区域确定, 收入, 教育和种姓. 孕产妇和新生儿死亡率的高率部分响应国家方案增加了对住院分娩的需求. 然而, 如果在初级和二级医疗机构提供的服务质量是通过供给侧响应，提供技术人员改进，才能达到实质性的影响, 充足的基础设施和药品供应保证. 努力降低下儿童死亡率 5 几年必须提高免疫覆盖率, 卫生, 饮用水供应, 和急性呼吸道感染和腹泻病的初级保健. 营养不良儿童 (一个惊人的42percent) 不仅要减少，以保护身体和智力发育也要防止易感儿童期感染和慢性疾病在成年以后.
所有照片都是绿色坦普尔顿学院的礼貌, 牛津大学
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ç. M. 鲁宾是两个广为传诵的在线系列，她接受了笔者 2011 厄普顿·辛克莱奖, “全球搜索教育” 和 “我们将如何阅读?” 她也是三本畅销书, 其中 真正的爱丽丝梦游仙境, 是的发行 CMRubinWorld, 而且是干扰物基金会研究员.
按照ç. M. 鲁宾在Twitter: www.twitter.com/@cmrubinworld
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