Lyme (Βορελίωση), Αναπλάσμωσης / Ehrlichiosis, Πιροπλάσμωση, Rocky Mountain Spotted Fever, Bartonella, τουλαρεμία, και πιο πρόσφατα, Borrelia miyamotoi (μακρινός συγγενής Μπορρελίωσης) αναγνωρίζονται τσιμπούρια μολυσματικές ασθένειες στις Ηνωμένες Πολιτείες, των οποίων τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) νόσος του Lyme αξιώσεις είναι η πιο κοινή και ταχύτερα αναπτυσσόμενη ασθένεια.
Σήμερα στην εστίαση μου για τη νόσο του Lyme και άλλα τσιμπούρια ασθένειες σε όλο τον κόσμο, Κοιτάζω την κατάσταση στην Αυστραλία. Είμαι ενώνονται με Σαρόν Whiteman, Πρόεδρος του Lyme Συλλόγου Νόσος της Αυστραλίας, Ο Δρ. Ann Μίτροβιτς, που αποτελεί μέρος των Tick ασθενειών που μεταδίδονται Μονάδα μελέτη Βορελίωση, Πιροπλάσμωση, Αναπλάσμωσης και Ehrlichiosis στο Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ, και ο Δρ. Andrew Ladhams, Γενικός Ιατρός, ανοσολόγος, Ιολόγος και φήμης του Lyme εγγράμματοι γιατρό.
Sharon, ποια είναι η ετήσια συχνότητα εμφάνισης της νόσου του Lyme σε Αυστραλία?
Sharon: Η νόσος του Lyme έχει σύμφωνα με πληροφορίες που αποκτήθηκαν σε όλες τις πολιτείες και επικράτειες της Αυστραλίας… και τα προάστια της πόλης δεν έχουν ανοσία. Η πρώτη τοπικά απέκτησε περίπτωση της νόσου του Lyme έχει αναφερθεί σε 1982, αν και οι ακριβείς αριθμοί είναι άγνωστοι. Πολλοί ασθενείς με νόσο του Lyme δεν είναι σωστά δοκιμαστεί και είναι συχνά κακοί με ένα ευρύ φάσμα άλλων ασθενειών. Η νόσος του Lyme δεν είναι ασθένεια υποχρεωτικής δήλωσης στην Αυστραλία, Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει κανένας μηχανισμός για την επίσημη καταμέτρηση.
Στις αρχές της δεκαετίας του 1990, Εργαστηριακή ειδικότητα Westmead Νοσοκομείου αναφερθεί 1,000 υπόνοιες κλινικών περιστατικών ανά έτος. Σε 2012, το ίδιο εργαστήριο ανέφερε επεξεργασία 2,000 εξετάσεις αίματος για τη νόσο του Lyme. Τον περασμένο χρόνο, η ζήτηση για την παροχή συμβουλών και βοήθειας μέσω της LDAA έχει υπερδιπλασιαστεί. Γνωρίζουμε ότι υπάρχουν τουλάχιστον 75-100 Lyme δείγματα εξέταση αίματος που αποστέλλονται στο εξωτερικό για τη δοκιμή κάθε ημερολογιακό μήνα.
Η LDAA εκτιμά ότι υπάρχουν πάνω από 10,000 διαγνωσμένων κρουσμάτων στην Αυστραλία.
Άννα, τι είναι το επίκεντρο της έρευνάς σας και πώς σχετίζονται με τις προκλήσεις της ταυτότητας και τη θεραπεία της νόσου του Lyme και ασθένειες που προκαλούνται από Lyme?
Άννα: Η κατάστασή μας στην Αυστραλία είναι αρκετά διαφορετική από το γεγονός ότι είδη το Borrelia δεν έχει οριστικά αναγνωριστεί στην αυστραλιανή τσιμπούρια. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο 1994 που συμμετείχαν στην έρευνα 12,000 τσιμπούρια και δεν μπορούσε να βρει στοιχεία που να υποστηρίζουν την ύπαρξη του Borrelia burgdorferi sensu stricto, έτσι ώστε η θέση από τότε ήταν ότι η αυστραλιανή τσιμπούρια είναι απίθανο να μεταδίδουν τη νόσο του Lyme. Ωστόσο,, Πιστεύω επειδή αυτή η μελέτη επικεντρώθηκε στα είδη αμερικανική Borrelia, θα άξιζε τον κόπο reinvestigating με μια ευρύτερη προσέγγιση για να δούμε αν υπάρχουν είδη Borrelia μπορεί να προσδιοριστεί με τσιμπούρια μας. Οπως γνωρίζεις, έχουν πολλά παθογόνα είδη Borrelia έχουν εντοπιστεί στις ΗΠΑ, Ευρώπη και Ασία. Μπορεί να είναι ότι η Αυστραλία έχει ένα μοναδικό genospecies Borrelia που έχει εξελιχθεί μέσα σε μοναδικές fawna μας.
Είμαστε, επίσης, τη διεξαγωγή μιας κλινικής μελέτης διερεύνησης Βορελίωση σε συμμετέχοντες που έχουν αποδείξεις (κυρίως ορολογικές) της έκθεσης σε Borrelia και έχουν κλινικά συμπτώματα συμβατά με Βορελίωση. Μας ενδιαφέρει, καθώς και σε άλλα τσιμπούρι παθογόνων παραγόντων που μπορούν να συμβάλλουν στην κλινική εικόνα που δεν έχουν διερευνηθεί σε αυστραλιανό τσιμπούρια μέχρι σήμερα. Ως τέτοια, έρευνά μας είναι σε πολύ αρχικό στάδιο και σήμερα δεν είμαστε αντιμετώπιση των θεμάτων της θεραπείας / θεραπεία Βορελίωση ή συνδέονται τσιμπούρι βαρύνουν-λοιμώξεις.
Άννα, Μου έχουν πει ότι υπάρχουν πολλά περιστατικά της νόσου του Lyme στην Αυστραλία, όπως προσδιορίζονται από ορολογικές εξετάσεις. Πώς μπορεί να υπάρχει δεν υπάρχει οριστική ταυτοποίηση ενός είδους Borrelia στην αυστραλιανή τσιμπούρια, ενώ υπάρχουν τόσες πολλές προφανείς περιπτώσεις της νόσου Lyme?
Άννα: Θα πρέπει να διευκρινίσουμε μερικά πράγματα για να εξηγήσει τα διαγνωστικά ορολογικές. Στην Αυστραλία, ακολουθούμε τα κριτήρια ΗΠΑ CDC, ELISA πρώτη, Στη συνέχεια αν είναι θετική ή αμφίβολη, ένα στύπωμα Western εκτελείται. Πολύ λίγοι άνθρωποι επιστρέφουν ένα θετικό αποτύπωμα western να πληρούν τα κριτήρια CDC των 5 θετική ζώνες. Οι Αυστραλοί που επιστρέφουν θετική κηλίδα western έχουν συνήθως διανύσει και ως εκ τούτου τεκμαίρεται ότι έχουν προσβληθεί από τη λοίμωξη στο εξωτερικό. Λέγοντας ότι, υπάρχουν μερικά που έχουν επιστρέψει ένα θετικό, αλλά δεν έχουν εγκαταλείψει την Αυστραλία; αυτά τότε συνήθως εξηγηθεί ως ένα ψευδώς θετικό, όπως έχουν αναφερθεί στο εξωτερικό από μη ενδημικές περιοχές.
Πιο πρόσφατα, Αυστραλοί έχουν στείλει το αίμα τους στο εξωτερικό ειδικότητας εργαστήρια, όπως IgeneX στις ΗΠΑ, επειδή δεν μπορούν να πάρουν μια κηλίδα western στην Αυστραλία αν έχουν επιστραφεί αρνητικό ELISA. IgeneX εκθέσεις 2 κριτήρια, τα κριτήρια CDC και IgeneX κριτήρια, η οποία αναφέρει ένα θετικό αν δύο IgG μπάντες είναι θετικές από μια ομάδα επιλεκτικών αντιγόνων.
Έχετε ένα αξιόπιστο τεστ για τη νόσο του Lyme στην Αυστραλία?
Sharon: Τη στιγμή, δεν υπάρχει εγκατάσταση της Αυστραλίας δοκιμών που έχει συσταθεί για τη δοκιμή για όλα τα είδη βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν τη νόσο του Lyme. Η πιο αξιόπιστη δοκιμή διεξάγεται μέσω του εργαστηρίου IGeneX στις Ηνωμένες Πολιτείες και Infectolab στη Γερμανία.
Άννα: Διάγνωση για Βορελίωση είναι μια τέτοια περίπλοκη περιοχή που δεν πιστεύω ότι οποιαδήποτε δοκιμασία θα είναι αξιόπιστη σε όλους τους ασθενείς σε όλα τα στάδια της νόσου και ίσως μια προσέγγιση πολλαπλών δοκιμών δικαιολογείται. Φοβάμαι ότι δεν είμαι ειδικός σε αυτόν τον τομέα.
Sharon, τι χρόνιας νόσου του Lyme σημαίνει για εσάς?
Sharon: Η νόσος του Lyme προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη, η οποία σύντομα μετά από ένα τσίμπημα από ένα μολυσμένο τσιμπούρι θα εξαπλωθεί μέσω του αίματος σε λέμφο και στη συνέχεια σε άλλους ιστούς και όργανα. Έχει αποδειχθεί ότι τα βακτηρίδια μπορούν να διασχίσουν στον εγκέφαλο εντός 48 ώρες, αν και συνήθως η νόσος του Lyme έχει χαρακτηριστεί ως «πρόωρη’ για το πρώτο 6-12 εβδομάδων που εισέρχονται στο σώμα. Μετά από αυτό το διάστημα, χωρίς θεραπεία, η μόλυνση του Lyme μπορεί να εξαπλωθεί ευρέως σε όλο το σώμα εντός του εγκεφάλου, νεύρα και όργανα όπου σε αυτό το σημείο έχει χαρακτηριστεί ως «χρόνια’ ή «διαδίδονται’ ασθένεια.
Είναι χρόνια ή διάχυτη νόσο του Lyme που οι περισσότεροι επαγγελματίες προκλήσεις της υγείας στη θεραπεία και οι ασθενείς του Lyme στην ανάκτηση για την ευεξία. Η κατώτατη γραμμή – τόσο πιο γρήγορα η θεραπεία ξεκινά, τόσο καλύτερη είναι η έκβαση. Δεν είναι σκόπιμο να περιμένουμε για τα συμπτώματα να παρουσιάσει η καθυστέρηση μπορεί να επιτρέψει το τσιμπούρι βαρύνει μόλυνση να προχωρήσει.
Sharon, πιστεύετε ότι οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν επαρκώς τα συμπτώματα που προκαλούνται από την ασθένεια αυτή?
Sharon: Για να έχουν αποτελεσματική θεραπεία των συμπτωμάτων και της υποκείμενης παθολογίας, πρώτα πρέπει να υπάρξει ακριβής διάγνωση της νόσου του Lyme. Η νόσος του Lyme είναι πρωτίστως μια κλινική διάγνωση, με βάση το ιστορικό του ασθενούς, συμπτώματα και την παρουσίαση. Οι εξετάσεις αίματος που επικαλείται για να υποστηρίξει τη διάγνωση της νόσου του Lyme, αλλά επειδή η τρέχουσα δοκιμή δεν είναι ακριβής, αποτελέσματα είναι σε θέση να χρησιμοποιηθούν για να συνάψουν μια θετική ή αρνητική διάγνωση της νόσου Lyme.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ακόμα και αν οι εξετάσεις αίματος είναι αρνητικές, Η νόσος του Lyme θα μπορούσε να είναι ακόμα στο παιχνίδι.
Επαρκής θεραπεία της νόσου του Lyme απαιτεί ένα συνδυασμό θεραπειών για την αντιμετώπιση των βακτηριδίων, παράσιτα, πρωτόζωα και οι ιοί περάσει από το τσίμπημα ενός τσιμπούρι. Η έρευνα δείχνει ότι η αρχική θεραπεία συνδυασμού θα πρέπει να επιμένουν για τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες και να επαναλαμβάνεται / παραταθεί, εάν εξακολουθούν να υπάρχουν κλινικά συμπτώματα. Έρευνα διερεύνηση της αποτελεσματικότητας των θεραπειών εξελίσσεται ταχύτατα και κάθε ασθενής μπορεί να απαιτήσει μια εξατομικευμένη προσέγγιση.
Σε ποια έρευνα πιστεύετε ότι οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο πρέπει να δώσει προτεραιότητα για την καλύτερη ασθενείς απόλαυση που πάσχουν από τσιμπούρι βαρύνουν ασθένειες?
Ανδρέας: ιδανικά, πρέπει να είναι αποδεκτή διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση για την ασθένεια αυτή υπάρχει, αυτό θα πρέπει να είναι η πιο απλοϊκή επιτακτική. Αλλά (και πολύ μεγάλο, αλλά), βασικούς ενδιαφερόμενους έμοιαζε βυθισμένη στην επίτευξη συναίνεσης για την ίδια τη νόσο. Γενικά, είναι επιτακτική ανάγκη να επιτευχθεί ένα μνημόνιο κατανόησης μεταξύ των βασικών κλινικών φορείς που ασχολούνται με τη διάγνωση και τη διαχείριση της νόσου. Χρόνιος, δεν χρόνια, ιδιαίτερα μολυσματική, όχι ιδιαίτερα μολυσματική, τσιμπούρια, αρθρόποδα (έντομο)-Borne, σεξουαλικώς μεταδιδόμενες, μεταδίδονται με το αίμα και όχι – η επιστήμη πρέπει να επικεντρωθεί σε όλες αυτές τις πτυχές, και όχι μέσω αποδεικνύοντας αρνητικά με τα αρνητικά, αλλά αποδεικνύεται αρνητικά με τα θετικά.
Sharon: Η παγκόσμια προτεραιότητα για την έρευνα τσιμπούρι ασθενειών που μεταδίδονται πρέπει να χτιστεί πάνω στα θεμέλια της αναγνώρισης της πολυπλοκότητας του ίδιου βακτηρίων. πρέπει να είναι η συνειδητοποίηση από ένα πλήθος φορέων για τη μετάδοση Υπάρχει, πρόοδο στις δοκιμές για την υποδεικνυόμενη 130 ή μεγαλύτερη είδη των βακτηρίων και την αναγνώριση ότι διαφορετικά είδη θα είναι διαδεδομένη σε διάφορες γεωγραφικές περιοχές. Εξίσου, οι ίδιες αυτές εξελίξεις πρέπει να αγκαλιάσει τον έλεγχο για κοινή συν-λοιμώξεις, καθώς και.
Έρευνα εξελίξεις πρέπει επίσης να περιλαμβάνει αυστηρές δοκιμές σχετικά με την αποτελεσματικότητα των θεραπειών για τόσο τα βακτήρια Borrelia και άλλα τσιμπούρι βαρύνουν ασθένειες και πρέπει να περιλαμβάνει την αξιολόγηση της σημασίας της αποτοξίνωσης για να βοηθήσει το σώμα στη διατήρηση της θεραπείας και τη βελτιστοποίηση θεμελιακά κυττάρων και συστηματική λειτουργία. προτεραιότητα για την έρευνα πρέπει να εφαρμοστεί στην περιοχή της μετάδοσης της νόσου Lyme έξω από φορέα που ξεκίνησε. Ο κίνδυνος μετάδοσης μέσω μετάγγισης αίματος, τη μητέρα στο παιδί στη μήτρα και με τη σεξουαλική επαφή πρέπει να επιβεβαιωθεί ή να εξαλειφθεί οριστικά.
Για περισσότερες πληροφορίες, ΗΠΑ: http://www.tbdalliance.org
Για περισσότερες πληροφορίες Αυστραλίας: http://www.lymedisease.org.au/aboutlyme/contact-us.
Φωτογραφίες ευγένεια του Lyme Συλλόγου Νόσος της Αυστραλίας.
Για περισσότερες τσιμπούρια άρθρα: κάντε κλικ εδώ
Στο παγκόσμιο Αναζήτηση για Εκπαίδευση, μαζί μου και παγκοσμίως γνωστή ηγέτες σκέψης συμπεριλαμβανομένου του Sir Michael Κομμωτήριο (Ηνωμένο Βασίλειο), Ο Δρ. Michael Block (ΗΠΑ), Ο Δρ. Leon Botstein (ΗΠΑ), Καθηγητής Clay Christensen (ΗΠΑ), Ο Δρ. Linda Ντάρλινγκ-Hammond (ΗΠΑ), Ο Δρ. Madhav Chavan (Ινδία), Ο καθηγητής Michael Fullan (Καναδάς), Ο καθηγητής Howard Gardner (ΗΠΑ), Ο καθηγητής Andy Hargreaves (ΗΠΑ), Ο καθηγητής Yvonne Hellman (Η Ολλανδία), Ο καθηγητής Kristin Helstad (Νορβηγία), Jean Hendrickson (ΗΠΑ), Καθηγητής Rose Hipkins (Νέα Ζηλανδία), Καθηγητής Cornelia Hoogland (Καναδάς), Αξιότιμο Jeff Johnson (Καναδάς), Η κ. Chantal Kaufmann (Βέλγιο), Ο Δρ. Eija Kauppinen (Φινλανδία), Υφυπουργός Tapio Kosunen (Φινλανδία), Ο καθηγητής Dominique Λαφοντέν (Βέλγιο), Ο καθηγητής Hugh Lauder (Ηνωμένο Βασίλειο), Καθηγητής Ben Levin (Καναδάς), Lord Ken Macdonald (Ηνωμένο Βασίλειο), Καθηγητής Barry McGaw (Αυστραλία), Shiv Nadar (Ινδία), Καθηγητής R. Natarajan (Ινδία), Ο Δρ. PAK NG (Σιγκαπούρη), Ο Δρ. Denise Πάπα (ΗΠΑ), Sridhar Rajagopalan (Ινδία), Ο Δρ. Diane Ravitch (ΗΠΑ), Richard Wilson Riley (ΗΠΑ), Sir Ken Robinson (Ηνωμένο Βασίλειο), Καθηγητής Pasi Sahlberg (Φινλανδία), Andreas Schleicher (PISA, ΟΟΣΑ), Ο Δρ. Anthony Seldon (Ηνωμένο Βασίλειο), Ο Δρ. David Shaffer (ΗΠΑ), Ο Δρ. Kirsten Μοναδική Are (Νορβηγία), Στήβεν Spahn (ΗΠΑ), Yves Theze (Lycee Francais Η.Π.Α.), Ο καθηγητής Charles Ungerleider (Καναδάς), Ο καθηγητής Tony Wagner (ΗΠΑ), Sir David Watson (Ηνωμένο Βασίλειο), Καθηγητής Dylan Γουίλιαμ (Ηνωμένο Βασίλειο), Ο Δρ. Mark Wormald (Ηνωμένο Βασίλειο), Ο καθηγητής Theo Wubbels (Η Ολλανδία), Ο καθηγητής Michael Young (Ηνωμένο Βασίλειο), και ο καθηγητής Minxuan Zhang (Κίνα) καθώς εξερευνούν τα μεγάλα ζητήματα της εκπαίδευσης εικόνα που όλα τα έθνη αντιμετωπίζουν σήμερα. Η Παγκόσμια αναζήτηση για την Εκπαίδευση της Κοινότητας Σελίδα
C. M. Rubin είναι ο συγγραφέας των δύο πολυδιαβασμένα online σειρά για την οποία έλαβε ένα 2011 Βραβείο Upton Sinclair, “Η Σφαιρική Αναζήτηση για Εκπαίδευση” και “Πώς θα μας Διαβάστε?” Είναι επίσης ο συγγραφέας του μπεστ σέλερ τρία βιβλία, including Η Ρεάλ Αλίκη στη Χώρα των Θαυμάτων
Ακολουθήστε C. M. Rubin στο Twitter: www.twitter.com/@cmrubinworld
Πρόσφατα σχόλια