莱姆 (疏), 无形体病/埃立克体病, 巴贝斯虫病, 落基山斑疹热, 巴尔, 兔热病, 以及最近, 伯miyamotoi (莱姆疏螺旋体的一个远房亲戚) 在美国公认的蜱媒传染病，其中疾病控制中心和预防 (疾病预防控制中心) 索赔莱姆病是最常见的，发展最快的疾病.
今天，在我专注于莱姆病和世界各地的其他蜱传疾病, 我看着在澳洲的情况. 我对沙龙惠特曼加盟, 澳大利亚莱姆病协会主席, 何. 安·米特罗维奇, 谁是蜱传疾病组学习疏的一部分, 巴贝斯虫病, 无形体病和埃立克体病，在悉尼大学, 博士. 安德鲁Ladhams, 全科医生, 免疫, 病毒学家和著名莱姆识字医生.
沙龙, 什么是莱姆病在澳大利亚每年的发病率?
沙龙: 莱姆病已在所有国家和澳大利亚的领土被收购报道… 和城市郊区也不能幸免. 莱姆病的第一个地方获得的情况下，据报在 1982, 虽然确切的数字是未知. 患者多有莱姆病不正确测试，往往误诊为各种各样的其他疾病. 莱姆病是不是在澳大利亚呈报疾病, 因此没有机制正式理货.
在90年代初, 威斯特米德医院的专科实验室报道 1,000 每年临床疑似病例. 在 2012, 同样的实验报告处理 2,000 验血为莱姆病. 在过去的一年, 对于通过LDAA咨询和协助的需求增加了一倍多. 我们都知道，有至少 75-100 被派往海外的每个历月的测试莱姆血液测试样本.
该LDAA估计有超过 10,000 澳大利亚确诊病例.
安, 什么是你的研究的重点，它是如何涉及到鉴定莱姆病和治疗和疾病莱姆引发的挑战?
安: 我们在澳洲的情况是，一个疏种完全不同的没有确凿澳大利亚蜱已确定. 一项研究发表在 1994 调查 12,000 蜱，但没有找到证据支持的伯氏疏螺旋体属狭义的存在, 所以从那时起的立场一直是澳大利亚蜱不太可能传播莱姆病. 然而, 我相信，因为这项研究的重点是美国莱姆病种, 这将是值得用更广泛的方式重新调查，看是否有疏螺旋体的物种可以在我们的刻度标识. 大家都知道, 疏螺旋体属的几种致病物种在美国已经确定, 欧亚. 这可能是因为澳大利亚拥有独特的螺旋体基因种已经在我们独特的fawna进化.
我们也正在进行一项临床研究有证据支持参与调查疏 (主要是血清学) 曝光来伯与有疏一致的临床症状. 我们有兴趣，以及在其他蜱传播的病原体可能有助于尚未在澳大利亚研究临床表现蜱迄今. 因此, 我们的研究还处于非常初步的阶段，目前我们都没有解决疏的治疗/治疗的问题或相关蜱传播，感染.
安, 我被告知，所确定的血清学有莱姆病在澳大利亚的众多发病率. 哪有有没有确凿的鉴定的疏种澳大利亚蜱同时有莱姆病的这么多明显的情况下，?
安: 我要澄清一些事情，解释的血清学诊断. 在澳大利亚, 我们按照美国疾病预防控制中心的标准, 酶联免疫吸附第一, 那么，如果阳性或可疑, Western印迹进行. 很少有人返回一个正印迹，以满足疾病预防控制中心的标准 5 正带. 那些返回一个正印迹的澳大利亚人通常行驶，因此被认为具有对外承包感染. 在说, 有一些已经返回了积极的，但一直没有离开澳大利亚几; 这些话通常解释为误报, 作为已在海外报道来自非疫区.
最近, 澳大利亚人已经将自己的血给海外的专业实验室，如IgeneX在美国，因为他们无法获得在澳大利亚西部的印迹，如果他们返回一个负的ELISA. IgeneX报告 2 标准, 疾病预防控制中心的标准，也IgeneX标准, 其中报告了积极的如果两个带抗体阳性是从一组选择性抗原的.
你有一个可靠的测试莱姆病在澳洲?
沙龙: 目前, 没有澳大利亚测试设施设置，以测试所有的细菌物种，可引起莱姆病. 最可靠的检测是通过在美国和Infectolab德国的IGeneX实验室进行.
安: 诊断疏就是这样一个复杂的领域，我不相信任何一个考验将是可靠的，所有患者在疾病的各个阶段，并可能多的测试方法是必要的. 我怕我不是这方面的专家.
沙龙, 是什么慢性莱姆病对你意味着什么?
沙龙: 莱姆病是由细菌感染, 这之后不久，从受感染的蜱叮咬会传播，通过血液淋巴，然后向其他组织和器官. 已经证实，这种细菌可交叉成内的脑 48 小时, 虽然通常莱姆病被归类为“早’ 用于第一 6-12 周进入体内的. 在该时间后, 未处理, 莱姆感染可以通过机体广泛扩散到脑, 神经和器官，其中在该点它被分类为“慢性’ 或“传播’ 病.
这是慢性或传播莱姆病的治疗最挑战的卫生专业人员和莱姆患者恢复到健康. 底线 – 开始越早治疗, 结果越好. 这是不可取的等待症状呈现的延迟可允许蜱传播的疾病的进展.
沙龙, 你相信医生能够充分治疗本病引发的症状?
沙龙: 有有效治疗症状和潜在的病理, 有第一必须是莱姆病的准确诊断. 莱姆病主要是一种临床诊断, 基于患者的病史, 症状和表现. 验血赖以支持莱姆病的诊断，但由于目前的测试是不准确的, 结果不能用来对莱姆病的阳性或阴性诊断.
重要的是要记住，即使血液测试呈阴性反应是很重要的, 莱姆病可能仍然在发挥作用.
充分治疗莱姆病需要治疗来解决细菌的组合, 寄生虫, 原生动物和病毒通过蜱叮咬. 研究表明，初始联合治疗应持续至少 6-8 周重复/延长，如果临床症状持续. 研究探索治疗效果的飞速发展，和每个病人可能需要一个个性化的方法.
在研究什么，你相信世界各地的科学家们必须为了更好地治疗病人，从蜱传播的疾病痛苦优先?
安德鲁: 理想的情况下, 需要有一个公认的诊断和治疗方法，该疾病, 这应该是最简单势在必行. 但 (而且非常大，但), 主要利益相关者似乎陷入了深远的疾病本身的共识. 总体, 当务之急是一项谅解备忘录，参与本病的诊断和管理的关键临床机构之间达成. 慢性, 不是慢性, 传染性很强, 没有很强的传染性, 蜱传, 节肢动物 (昆虫)-得紧, 性传播, 血液传播，而不是 – 科学需要把重点放在这些方面, 和不经过证明的底片与底片但证明底片与正片.
沙龙: 必须建立在承认细菌本身的复杂性的基础研究蜱传疾病在全球的优先级. 需要有多种用于传输向量的意识, 前进中的测试所指示 130 以上种细菌和认可的，不同的物种会在不同的地理区域普遍. 同样, 这些相同的进步必须接受测试，共同合作，感染以及.
研究进展还必须包括对两种疏细菌和其他蜱传播的疾病治疗方法的疗效严格的测试，并且必须包括排毒的重要性评价，以帮助身体维持治疗和优化基础细胞和全身功能. 优先研究需要在莱姆病的载体以外的传输发起的区域实施. 传播通过输血的风险, 母亲对孩子在子宫内，并通过性接触必须确认或取消明确.
欲了解更多信息，美国: http://www.tbdalliance.org
欲了解更多信息，澳大利亚: http://www.lymedisease.org.au/aboutlyme/contact-us.
照片由澳大利亚莱姆病协会.
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ç. M. 鲁宾是两个广为传诵的在线系列，她接受了笔者 2011 厄普顿·辛克莱奖, “全球搜索教育” 和 “我们将如何阅读?” 她也是三本畅销书, í之长期真正的爱丽丝梦游仙境
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