“患者的症状迁延, 我认为，与共同感染的数量几乎是 100%. 我只有少数患者有经典的莱姆。” – 埃尔克·谢泼德
莱姆 (疏), 无形体病, 埃立克体病, 巴贝斯虫病, 落基山斑疹热, 巴尔, 兔热病, 以及最近, 伯miyamotoi (莱姆疏螺旋体的一个远房亲戚) 在美国公认的蜱媒传染病, 其中的莱姆病是最常见的，发展最快的疾病. 全球医生说，他们对待莱姆慢性症状时，看到在合并感染一个显著的增长. 何. 理查德·霍洛维茨, 新近发布的一书的作者, 为什么我不能得到更好?: 解决莱姆和慢性疾病的奥秘, 在第一部分解释 14 我的 “蜱” 一系列蜱现在包含 “多种细菌, 它可以同时与被发送的病毒和寄生虫感染 莱姆病螺旋体, 莱姆病的试剂。” 维茨认为患者感染了莱姆病和相关的共同感染是 “很多病情加重，耐标准疗法。” 在第一部分 8 的 “蜱,” 德国莱姆病专科博士. 阿明评论的Schwarzbach基于他的研究与患者, 他的印象是，莱姆病是传染病，而合并感染是地方性的. 最后，, 无论医生. 和卡梅伦 (ILADS总裁) 博士. 保罗Auwaerter (美国传染病学会 – IDSA) 都表示积极剔流行病学研究，以了解蜱携带美国的地区必须是一个研究重点.
今天，在第 15 的 “蜱,” 你会听到莱姆和ILADS医生埃尔克·舍费尔相似的观点共同感染的问题. 埃尔克运行在格拉茨医疗实践, 奥地利在那里她是从全国各地的治疗越来越多的莱姆患者.
什么是莱姆病在奥地利的年发病? 你会在任何其他蜱传疾病是流行在奥地利，除了莱姆年发病率也发表评论?
有莱姆病的发病率在奥地利没有任何官方消息. 一些专家说，只有 200-500 每年的情况下，. 然而, 莱姆病是不是在奥地利呈报感染. 在奥地利的最大的问题是靶心皮疹诊断标准. 这仅仅是在发现 30-50% 新感染患者. 因此，, 只有在这里的几个医生正确诊断问题. 卫生当局告诉患者要留意发红诊断为过敏性反应或真菌感染. 我们也知道，靶心皮疹可以不经任何处理消失. 因此有许多感染患者谁去未处理. 在奥地利, 标准的抗生素治疗莱姆是 10 – 14 用强力霉素天 21 与青霉素天. 因此，, 慢性莱姆病例数的不断逐年增加.
还有aren't对其他蜱传疾病的任何研究，在这里奥地利. 蜱是许多其他感染向量 — 例如, 巴尔, 巴贝斯虫, 埃立克体和立克次体, 仅举几例. 莱姆患有慢性症状往往患有疱疹 (单,VZV,EBV,HHV6), 肺炎衣原体感染, 支原体也玻那病毒科感染. 大量的合并感染中存在的使患者的治疗更加困难. 例双重感染，必须更长和更专门知识处理，以再次变得健康.
“作为一个基本原则, 只要准则应该说为病人仍然有症状, 当作一会慢性疾病. 每莱姆病人是因为所涉及的各种共感染和损害的疾病可能导致对患者的不同。” – 埃尔克·谢泼德
根据自己的经验，, 有多大是与共同感染的问题? 其中合并感染是你最经常看到的?
患者的症状迁延, 我认为，与共同感染的数量几乎是 100%. 我只有少数患者有经典的莱姆. 我发现共同感染衣原体肺炎和EBV重新激活 – 这是谁从患有慢性疲劳综合症患者. 再有就是VZV, 一个非常常见的感染; 通常患者有神经系统症状头痛, 神经病, dysästhesies和HHV6感染. 我觉得这是在谁被错误地误诊为MS患者患者. 最后，, 念珠菌/曲霉菌和Cryptoccus感染经常发现. 它们会导致呼吸急促结合疲劳, 头痛发热.
你相信有一个可靠的测试莱姆病在奥地利? 你知道在发展的任何其他测试?
法定医疗保险仅支付了ELISA检测, 而当这是正, 它支付的免疫印迹. 但是，这是一个大问题. ELISA检测具有低的敏感性和特异性 – 只 30%-40% 受感染的病人试验阳性.
第二测试, 免疫印迹, 增加速率大约 60-70%. 大多数医生甚至不会使用酶联免疫吸附试验, 因为他们不知道莱姆病，所以他们不认为这件事. 对于一些患者神经系统症状, 脊髓液试验用于. 但对于急性发病率, 这是 99% 负. 病人然后可以与MS误诊, ALS或其他疾病.
当莱姆患者得到神经症状, 脊髓液是在大多数正常情况下, 因为在前进状态, 细菌是细胞内以及在大脑, 所以它们不再可检测，在脊髓液.
能够提高诊断的其他一些测试包括LTT, 光盘 57 或从皮肤活检在PCR. 这些测试仅由少数医生这里. 我亲自送我的病人’ 血液德国 (奥格斯堡) 当我们鸵鸟政策找到一些与前两个测试. 暗视野显微镜也是另一种考验, 但是这必须由人谁拥有大量的经验来完成，并有少数医生谁能够做到这一点.
我不知道在发展，在公共系统中的任何测试，现在.
“莱姆持续治疗不仅是一个很好的结合抗生素. 病人必须改变他们的生活和他们的饮食习惯. 他们必须加强他们的免疫系统。” – 埃尔克·谢泼德
你相信在奥地利医生可以充分治疗本病引发的症状?
每个医生可以学习如何对待持续莱姆病. 不幸的是, 只有从IDSA旧指南, 该状态后， 4 周的治疗, 病情已经一去不复返了. 许多医生认为这. 患者则只有对症治疗疼痛, 风湿症, 神经及精神症状. 有时病人有症状是由处理 3-5 专业的医生，但他们不能得到更好，因为问题的根源没有得到解决. 我不认为大多数医生有足够的时间来进一步教育自己莱姆. 其他在这方面有一个根深蒂固的看法.
在你的经验, 是一个解决方案来改变指引这种疾病?
推荐莱姆病的标准治疗方法是 10 与四环素类抗生素天. 在大多数情况下, 甚至没有一个跟进的血液测试这种治疗后进行. 这需要改变到处理的 4 周和监测病人的血液后 3 个月.
急性莱姆病的指导方针也应改变. 作为一个基本原则, 只要准则应该说为病人仍然有症状, 当作一会慢性疾病. 每莱姆病人是因为所涉及的各种共感染和损害的疾病可能导致对患者的不同.
另一个问题是，持久莱姆的存在，必须由医生接受, 政府和保险公司.
“医生需要在如何诊断和治疗疾病以及其他共同感染的培训。” – 埃尔克·谢泼德
什么是慢性莱姆病对你意味着什么?
莱姆改变了我的一生. 我患过此病. 我鸵鸟政策知道它开始什么时候，但是当我 18, 我有一个膝关节感染而被诊断为超载. 我已经开始学医，我也是一个专业的马背上的骑手. 我患有头痛和背痛，不得不每天服用止痛药，这样我可以学习和驾驶.
然后我被接种了乙肝，之后, 我的病爆炸. 我无法找到帮助，甚至得到诊断. 最后，, 我的兽医告诉我，研究莱姆. 第一次测试均为阴性，但我多读它尽我所能，并发现了一个良好的工作待遇. 我相信我是治疗疾病我曾经有过的 3-4 年. 一旦我的身体得到了改善, 我开始帮助其他患者莱姆, 而且由于 2009, 我在格拉茨进行了实践在这里. 来自全国各地的人到我这里来. 莱姆持续治疗不仅是一个很好的结合抗生素. 病人必须改变他们的生活和他们的饮食习惯. 他们必须加强他们的免疫系统, 已损坏的环境毒素, 重金属负担, 营养缺乏, 等. 我个人认为，胃肠道和食物模式的变化是稳定的成功之路在持续莱姆病的治疗.
目前在奥地利使用了什么预防方法?
目前没有针对莱姆病在奥地利没有预防. 一般建议穿合身白色的衣服，并使用驱蚊剂剔. 但是，这并不保证你的安全，从一咬牙由蜱. 宣传提高公众意识必须更广泛和更详细的有关莱姆病. 百特尝试一种新的疫苗接种. 在我看来, 这将是一个很大的灾难. 在美国, 有较少的细菌菌株，然后我们这里在欧洲的. 因为这, 我鸵鸟政策认为，接种疫苗将工作和人民可能成为从它更加生病, 特别是如果他们已经莱姆运营商. 另外, 没有免疫力的莱姆. 这意味着，每个人谁了莱姆，被视为可以在新的蜱叮咬后，得到一个新的感染. 一旦患者已接种, 医生和患者甚至不会去想莱姆病的诊断，因为他们会看到病人已经接种. 所以这是一个恶性循环.
你觉得需要为了前进做?
教育医生和普通大众也许是最重要的事情: 理解是莱姆是不正常的感染，可以在几天内被固化. 莱姆是多全身性疾病具有多种症状. 医生需要怎样的培训，以诊断和治疗疾病以及其他共同感染. 至于患者, 它最重要的是持久的莱姆由政府和保险公司接受. 无保险, 病人负担不起治疗, 这意味着他们可以不工作，经常失业.
C.M. 鲁宾和每一个舍费尔
照片是礼貌沙龙的怀特曼, 维罗尼卡客房和埃尔克·舍费尔.
欲了解更多蜱文章: 点击这里
在全球寻找教育, 和我一样，全球知名的思想领袖，包括迈克尔·巴伯爵士 (英国), 何. 迈克尔座 (美国), 何. 莱昂特司特因 (美国), 克莱克里斯坦森教授 (美国), 何. 琳达·达林 - 哈蒙德 (美国), 何. 马达夫查万 (印度), 迈克尔·富兰教授 (加拿大), 霍华德·加德纳教授 (美国), 安迪·哈格里夫斯教授 (美国), 伊冯娜赫尔曼教授 (荷兰), 克里斯汀Helstad教授 (挪威), 让·亨德里克森 (美国), 玫瑰Hipkins教授 (新西兰), 科妮莉亚Hoogland教授 (加拿大), 这位杰夫·约翰逊 (加拿大), 太太. 尚塔尔考夫曼 (比利时), 何. Eija Kauppinen (芬兰), 国务秘书塔皮奥Kosunen (芬兰), 多米尼克·拉方丹教授 (比利时), 休·劳德教授 (英国), 本·莱文教授 (加拿大), 主肯麦克唐纳 (英国), 巴里McGaw教授 (澳大利亚), 希夫纳达尔 (印度), Ř教授. 纳塔拉詹 (印度), 何. 吴PAK (新加坡), 何. 丹尼斯教皇 (美国), 斯瑞达拉贾戈帕兰 (印度), 何. 黛安·拉维奇 (美国), 理查德·威尔逊·赖利 (美国), 肯·罗宾逊爵士 (英国), 帕西SAHLBERG教授 (芬兰), 押尾佐藤教授 (日本), 安德烈亚斯·施莱歇 (PISA, 经合组织), 何. 安东尼·塞尔顿 (英国), 何. 大卫·谢弗 (美国), 何. 基尔斯滕都沉浸式 (挪威), 总理斯蒂芬·SPAHN (美国), 伊夫Theze (公立中学法语美国), 查尔斯Ungerleider教授 (加拿大), 托尼·瓦格纳教授 (美国), 大卫·沃森爵士 (英国), 迪伦Wiliam教授 (英国), 何. 马克沃莫尔德 (英国), 西奥Wubbels教授 (荷兰), 迈克尔·杨教授 (英国), 和张民选教授 (中国) 因为他们探索所有国家今天面临的大画面的教育问题. 全球搜索教育社区页面
ç. M. 鲁宾是两个广为传诵的在线系列，她接受了笔者 2011 厄普顿·辛克莱奖, “全球搜索教育” 和 “我们将如何阅读?” 她也是三本畅销书, 其中 真正的爱丽丝梦游仙境.
最新评论