學生的健康問題說明了美國國內的成績差距引人注目的，但通常被忽視的影響, 據醫生. 查爾斯 (查克) 豹馳, 作者 健康的學生得到更好的學習者. In Basch’s study he concludes that health issues, 這不成比例瘟疫城市低收入少數民族青年, 在限制他們的動機和學習能力方面發揮重要作用.
豹馳還認為，干預將提高雙方的教育和健康結果. 目前還沒有國家美國學校使命的教育計劃或部門，以減少健康差距作為戰略的一部分來關閉我們國內的成績差距.
博士. 霍威爾韋氏是主任, 青少年與學校衛生科 (DASH), 美國疾病控制和預防 (CDC). 韋克斯勒的工作，DASH為他贏得了米爾頓Ĵ. 和. 塞恩獎 2006 從美國兒科研究院的成就在學校衛生領域. 在 2012, 他還被授予了美國學校健康協會的最高榮譽, 威廉á. 豪獎.
博士. 查爾斯 (查克) 和. 豹馳是健康教育的理查德月鋤頭教授師範學院, 哥倫比亞大學. 查克提供諮詢與實施 健康的學生得到更好的學習者 教育在康涅狄格州部門, 田納西州和科羅拉多州, 以及對公立學校系統在芝加哥, 波士頓, 和丹佛.
我曾在非洲的教育活動，了解醫療保健和成功的學習成果之間的重要連接. 首先，你必須有健康的學生. 然後你可以教育他們 — 我們認為像在這裡?
霍威爾: 我覺得有趣的是，當世界各地的學校健康促進誰的工作人員扎堆, 我們知道，事情不是真的那麼不同. 這也許是一點點在美國更具挑戰性，因為教育的局部控制是如此強烈這裡. 有這麼多，你有可能影響不同的地方拿到的做法來改變. 我們不這樣做讓人們認為整個兒童的需要的一個很好的工作. 我們培養人才的教育. 我們培養人才，公共衛生. 但是這裡真正需要的是一個橋或兩者的混合. 這不是什麼人都容易.
什麼健康影響學習你的學生鑑定，什麼比例可以在低收入家庭被發現的問題?
查克: 我確定了七個. 視力不良, 控制不佳的哮喘, 侵略和暴力, 缺乏身體活動, 不吃早餐和多動症. 這些不一定是那些將是最重要的，每一地點, 但他們值得考慮. 還, 儘管沒有特別提及, 心理和情緒健康應該是任何高品質的學校衛生倡議一個普遍的根本主題. 每個這些 7 問題影響或受心理和情緒健康. 進一步, 所有這些問題，具有較高的患病率和嚴重影響低收入, 城市少數民族青年是同一批影響較大的學習成績差距.
如果我們能對付你已經確定的健康問題, 我們有多遠可以去朝著縮小國內成績差距?
查克: 這是很難精確地說，因為一個周密的努力從未嘗試過. 但是，是非常實質性的影響大小可以達到證據. 解決這些問題不是萬能的. 我們需要有效的教師, 高品質的課程, 標準和評估, 和數據系統跟踪，並提供有關在何處進展，而不是正在反饋. 但不管如何，這些學校改革的實施, 如果學生不積極，能學, 所有這些努力的教育利益將受到損害. 非常普遍, 特定的健康問題對學生的震撼效果’ 動機和學習能力, 並沒有在我們國家的學校得到解決好.
健康問題是深刻的學習障礙, 但它是學校提供的醫療服務工作?
霍威爾: 大部分學校通過學校護士的存在提供了某種形式的醫療保健服務，兒童; 多個環節的學生和他們的家庭，以社區為基礎的醫療保健機構; 約 2,000 學校在美國有學校為基礎的保健中心，為學生在校園至少提供了一些急需的醫療服務.
查克: 學校不應該是社會機構，是純粹，甚至主要負責向青少年提供醫療服務. 但考慮到學校是社會機構，在那裡青年是每天, 它們非常適合提供這樣的服務, 並且處於強勢地位，為青少年提供醫療保健服務，以極大的需求誰在沒有收到所需的服務的高風險. 這是, 當然, 不具有一個充滿價值的問題 “權” 答案. 有對學校的期望，除了他們的首要目標 — 教育青年.
雖然意見可能會有所不同在什麼學校應不應該直接關注, 現實情況是，某些健康問題/問題造成了強大的障礙，以教學和學習. 這些問題已經持續了數十年，嚴重影響低收, 城市少數民族青年. 教育領導者和政策制定者並沒有既定的戰略, 高質量, 和協調一致的政策和方案，以解決這些健康的需求和我們之前做的, 其他學校的改革努力的利益將受到損害.
如果學校不工作, 他們的工作是健康的?
查克: 提供醫療保健和, 更重要的是, 促進健康和生活質量是不是任何一個社會制度的責任. 家庭, 社區, 醫療機構, 宗教組織, 分類組織, 政府機構, 基金會和慈善家, 是的, 學校, 都發揮了重要的作用. 而問題是如此的大，中低收入的年輕人，這將需要來自所有我們社會的這些要素，以解決以有效和及時的方式將這些健康需求如此具有挑戰性. 什麼是目前所缺乏和急需的是不同的實體投資於健康促進和疾病預防青少年之間的相互協調.
什麼樣的作用學校應推動醫療保健玩?
霍威爾: 學校要密切與衛生部門和當地的醫療保健提供商. 他們可以方便通過與醫療服務提供者的協議交付醫療服務, 管理它自己, 或者聯繫學生和他們的家庭，以社區為基礎的供應商. 學校也應該教給學生，他們需要有效地使用醫療服務的知識和技能.
哪些國家, 狀態, 和當地的醫療改革戰略將你想看到到位，以確保學生健康?
查克: 從我的角度來看, 這個問題應該是有點更廣泛. 一個更大的問題，部分原因是健康差距的問題, 教育差距與貧困密切相互關聯的因果方式, 但我們對解決這些問題的長期基礎設施, 而政策, 與它們相關的計劃和資金, 在孤島斷開連接. 這種情況不僅普遍存在於政府, 但在私營部門，以及 – 例如，見蓋茨基金會 – 教育投資集中在國內和公共衛生的投資在全球範圍內重點. 這是不, 從我的角度, 投入社會資源的好方法，以幫助青年人同時面臨著諸多的教育和健康問題. 為了打破貧困循環的, 其特點是代間高風險為教育失敗, 健康問題, 低機會向上流動, 這些相互關聯的問題，必須通過相互關聯的解決方案來解決.
什麼積極的保健措施有你，可能會激發更多的精力放在醫療保健，如果我們有對低收入學校更多的資金，在全國各地看到?
霍威爾: 很好, there was a big increase a few years ago in funding for school based health centers and I think from a public health and education perspective that is a positive development. 然而, 學校具有健康中心的數目仍然需要是一小部分. 有很多的努力正在制定學校和社區衛生服務中心和其他社區醫療服務提供者明知之間的聯繫，有時它是太具有挑戰性 (有時常經濟障礙) 對學校用地實際開診所. 因此，有努力，以提高認識為服務可在社區，使他們更容易獲得學生.
想像一下，你有倡導為貧困學生更好的醫療保健工作. 你會如何推銷它?
霍威爾: 有多種方法去. 首先, 數據和證據正在成長，這將是非常重要的應力. 還有一個非常強大的常識說法，顯然年輕人無法實現，如果他們的健康問題的負擔.
我們正開始取得進展，擴大證據基礎. 多年, 當人們走進學校，做一個教育干預, 他們只能看著教育成果，而不是健康結果. 人們誰在學校做的公共衛生干預措施只是看著健康結果，但沒有考慮到教育效果. 所以這是它採取了這麼長時間為我們構建的證據體的主要原因之一.
儘管CDC是一個公共衛生機構, 我們還資助教育機構. 最讓我們給出了資金的進入到衛生部門，但我司資金的教育機構. 在我們的核心方案, 多年來，我們都要求我們基金與衛生部門合作的教育機構. 所以，如果你是一個國家的教育機構，你想資助, 它必須是健康和教育部門之間的夥伴關係和資源必須共享.
這是一個令人著迷的運動試圖彌合這兩個世界. 實際上，我們發現，公眾健康的人是相當無知如何影響學校 — 和學校並不總是很清楚如何與衛生部門合作 — 所以我們委託教育的州議會全國協會編寫一本手冊，並制定了所謂的培訓計劃 “學校是如何工作的，以及如何與學校的工作。” 之後，我們委託一個叫慢性病董事做續集的全國協會的公共衛生機構, 這是 “衛生部門的工作方式，以及如何與衛生部門的工作。”
讓人們跨越行業是在這個國家巨大的問題. 人們需要尋找過去的考試成績或容易和明顯的解決方案，以挖下去，並期待在根源的真正阻礙學術成果.
照片禮貌健康學校活動.
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ç. M. 魯賓是兩個廣為傳誦的在線系列，她接受了筆者 2011 厄普頓·辛克萊獎, “全球搜索教育” 和 “我們將如何閱讀?” 她也是三本暢銷書, 其中 真正的愛麗絲夢遊仙境.
按照ç. M. 魯賓在Twitter: www.twitter.com/@cmrubinworld
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