A hazavitt engem Katie Couric legutóbbi, a Lyme-kór, hogy még mindig túl sok a megválaszolatlan kérdés. További kutatás szükséges, hogy megértsük Lyme, amely befolyásolja 300,000 áldozatok minden évben, mert nincs válasz. Tudjuk viszont távú “a krónikus Lyme” egy beszélgetés dugóval bizonyos orvosi körökben, Bár a legtöbb orvos úgy tűnik, egyetértenek abban, hogy ha Lyme fogott késő betegek, ez vezethet a válás tartósan beteg krónikus-szerű tünetek után antibiotikumos kezelés. Vajon ezek a tünetek miatt Lyme, co-fertőzések ugyanabból a kullancscsípés, vagy valami más? A bizonyíték, hogy van valami bonyolultabb folyik tűnik jelentős.
A kutatócsoport vezetője Dr.. És Monica. Embers a Tulane Nemzeti Főemlős Kutató Központ és a Dr.. Stephen W. Barthold, Központjának igazgatója összehasonlító Medicine a University of California at Davis, végzett két kísérlet tavaly a rhesus makákók (majmok) annak megállapítására, hogy Borrelia után is fennáll, az antibiotikus kezelések. A tanulmány szerzője PLOS ONE tárni az antibiotikum hatékonyságát, a nem emberi főemlősök. Rhesus makákók fertőzött B. burgdorferi és egy adag érkezett agresszív antibiotikum-terápia 4-6 hónappal később. Az eredmények azt mutatták, hogy a B. burgdorferi ellenáll az antibiotikumos kezelés, beadott utáni terjesztése, egy főemlős gazda. Tudtam beszélni Monica Embers, a kutatásról és az ő céljait halad előre.
Kérjük, röviden magyarázza meg nekem a Borrelia kutatási projektek.
Mi több kutatási projektek, de a legismertebb az egyik szentelt értékelése antibiotikum hatékonyságát, a Lyme-kór. Bár kimutatták, hogy az ép Borrelia spirocheták is fennállhat alkalmaznak egy standard kezelés időtartama alábbi disszeminált fertőzés, nem tudjuk, ha azok a spirocheták habozik, és betegséget okoznak, vagy ha esetleg törlődik. Ezen túlmenően, nem tudjuk, ha azok a spirocheták vissza a kezelés után még mindig fertőző. Azt vizsgálja, ennek mind szemszögéből a fogadó és a baktériumok. Ami a gazda, mi vagyunk a folyamat ellenőrzésének szövetek fertőzött / kezelt majmokon bizonyíték a patológia és a jelen lévő Borrelia spirocheták. Ami a baktériumokat, azt vizsgáljuk, hogyan doxycycline befolyásolja a fenotípus (jellemzők) a baktériumok, és hogyan lehetnek képesek elviselni a környezet antibiotikum, ha belül a fogadó.
Hogyan jellemezné a másik kutatási folyamatban, amelyet eddig az időpont?
Mi már elvégzett elemzések az farmakokinetikája doxycycline rhesus makákók (alapvetően, meghatározzuk a vér szintek időbeli után egy meghatározott dózis) mert: (1) hogy nem állt rendelkezésre információ; és (2) érvényesíteni a perzisztencia vizsgálata. Azt is megismételte a vizsgálatot, a perzisztencia infekció kullancs, de az eredmények még nem teljes.
Már a megállapítás a tartósan Borrelia antibiotikumos kezelést sikerült megismételni senki? Eltelt már szakmailag lektorált és publikált? Ha igen – mi volt a kritikus reakció?
Közzététele előtt a munkánk, Borrelia burgdorferi fény derült utáni antibiotikus kezelés egereknél és kutyáknál. Ahogy mások lemásolják tanulmányaink, ez miatt nem valószínű, hogy a használat költségei makákók. Amint arról mi lektorált PLOS ONE papír (http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0029914), azonban, végeztünk 2 független kísérletben alkalmazott különböző törzsek és kezelési rendek, és képesek voltak, hogy bizonyítékot találjanak a kitartás mind. Ez a munka volt a témája a megjelent kritika (lásd http://online.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/vbz.2012.1012) Elsősorban a hiányzó farmakokinetikai / farmakodinamikájának adatok a makákók. Tudtuk, hogy ez volt a gyengeség, hanem az információ nem áll rendelkezésre (A közzétett munka) amikor végzett kísérletek. Én sem kapta meg a finanszírozás és megkezdte azok a tanulmányok előtti kritikája. Ezt(http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jmp.12031/abstract;jsessionid=B670DDD58DC902AD3D38C256953639B0.f01t02) érvényesített mi adag doxycycline (amely sokkal nagyobb volt, mint amire szükség) kísérlet 2 Az, hogy a papír. A másik kritika az volt, hogy mi nagy dózist a baktériumok számára a inokulum. Mi nem ezt, hogy biztosítsuk, hogy az állatokat fertőződött. Milyen hatással az első adag már a kezelés hónappal később, Nem tudom, de most a folyamat megismétlése a mérést, kullancs által közvetített fertőzés.
Ha a Borrelia spirocheták még fertőző, mi lenne nyilvánvaló a majom szövetek? Mit vártak, hogy a kitartó baktériumok, ha az antibiotikum volt semlegesíteni őket?
Az ember azt várná, hogy gyulladásos jelek (immunsejtek és kémiai mediátorok) az érintett szövetekben. Ez erősítené az adatokat, ha B. burgdorferi ténylegesen kimutatható azokban a szövetekben is. Vannak bizonyos immunbetegségek (ellenanyag) reakciókat, amelyek csak nézni lehet a produktív fertőzést is. Laborunk keres ebbe. Ha a tartós baktérium nem-fertőző, ezek csökkent lehet, hogy képesek terjesztése és elfoglalják testrészhez való helyétől távol az oltás. Ők szintén nem várható, gyulladás kiváltására távoli szövetekben.
Milyen betegségek tudod, ahol a tartós baktériumok után antibiotikumos kezelés nem okoz betegséget?
Vannak példák, mint a szifilisz (is spirochete) és a kórokozó okozza, hogy a tuberkulózis, amellyel a baktériumok az antibiotikumok hiányának él belsejében a gazda hosszú ideig anélkül, hogy a betegség. Vannak más példák a baktériumok, amelyek továbbra utáni antibiotikumok védő fülkékben úgynevezett biofilm. Véleményem szerint, ezek nem vezetnek vita, mert akkor is kimutatható, kulturált. B. burgdorferi nem ismert, hogy ilyen biofilm belsejében a fogadó, és nem is könnyen kimutatható vagy tenyésztett antibiotikumos kezelés. Ez nagyon megnehezíti, hogy megértsék a természet e spirocheták, hogy továbbra is fennállnak.
Milyen végül történik a baktériumok, amelyek megmaradnak a betegségek (más, mint a Lyme) ahol nem okoznak betegséget?
Abban az esetben, M. tuberkulózis, a baktériumok válhat tartozékait granulomák a tüdő, hol élnek a nyugalmi állapotban védve az immunrendszer az emberi gazdaszervezet. Abban az esetben, szifilisz, A spirocheták be egy szunnyadó fázisban, de hogy pontosan hol bújnak a szervezetben? Nem vagyok benne biztos, ha ismert,.
Ami B. burgdorferi és a biofilm, Tisztában vagyok vele, a több darabból kutatás, amely azt állítják, hogy ezek a baktériumok nem formában biofilm és hüvely, ahol elrejti antibiotikumok. Ismeri ezt a kutatási?
Tisztában vagyok azzal, Eva Sapi munkája. Ez nagyon érdekes, hogy fontolja. Azért választottam a megfogalmazás “B. burgdorferi nem ismert, hogy ilyen biofilm belsejében a fogadó,” mert a munkát végeztek in vitro és nem mutatták ki állatoknál. Ez nem jelenti azt, hogy nem fordul elő, de ez csak még nem mutatták ki, hogy előfordulnak benne egy emlős.
Melyek a kutatási kihívások, hogy szembe jelenleg?
Bármely kutató, megszerzése finanszírozási kihívást jelent. Nem lehet ahhoz, hogy minden ötleteit és érdekek nélkül alapok erre. Igaz, Én is úgy érzem, szerencsés, hogy képes azt a munkát, hogy az imént. A majom modell nincs garancia, valószínű, mert annyira hasonlít az emberre. Például, Egyes majmok lehet önsavazás, vannak olyanok is, kiütést vagy arthritis, és mindegyik lehet különböző immunválasz a fertőzésre. Ellentétben egerek, az is nagyon valószínű, hogy a spirochaeták lehet tenyészteni a szövetekből a fertőzött állat, függetlenül attól, hogy kezelik vagy nem. Egyesek úgy vélik, a kultúra a “aranystandard” az életképesség a baktériumok, és ez egyszerűen nem lehetséges. Mint az emberek, Ők meg tenyésztették, és akiknél a hatalmas változékonysága betegség megnyilvánulása.
Ha nem kultúrákban, Mit hiszel a legjobb módszereket alátámasztja a baktériumok a vérben?
Jól, Borrelia csak található a vérben a korai fertőzés. Ha nem tudjuk a kultúra őket, Ezután xenodiagnosis talán a legjobb alternatíva. Annak tesztelésére, ha megvalósíthatóak, vissza spirocheták (a kullancsok) kellene beadni a naiv állat.
Miért hiszi a kutatási prioritásként kell kezelni?
Vannak nagyon különleges módszereket, amelyek a humán főemlős modellben a Lyme-kór értékes. A majom tekinthető mellékes host, mint az emberek, míg az egér egy víztározó házigazda Borrelia jellegűek. Ez azt jelenti, hogy a spirochaeták úgy fejlődött, hogy okoz betegséget kis (kivéve egyes laboratóriumi törzsekből) és nő könnyebben belül egerek. Egerek nem kap egy kiütés vagy agyi fertőzés és azok immunválaszt a fertőzésre nem ugyanaz, mint az emberi immunválasz. Tanulmányozására a fogadó reakció fertőzés, egy állat modell közelebb, hogy az emberi szem képes ezért egyik jelentős előnyt. Tanulás Lyme-kór emberben korlátozódik álló testnedvekkel az elemzés és a fertőzés történetét lehet zavaros. Röviden, sok változó, amely nem lehet ellenőrizni a tanulmányozása humán betegekben. Majmok modellként szolgálhat hasonlít az emberre, amelyben tudjuk irányítani változók, mint a fertőzés történelem és a betegség kifejlődését folyamatban, hogy tartalmazza a vizsgálatára szövetek post mortem. Ez a modell lehet használni, hogy értékelje diagnosztikai tesztek, A előnye, hogy tudjuk, hogy pontosan mikor és milyen az állat fertőzött. Ezt fel lehet használni annak meghatározására, hogy valódi patológia továbbra is fennáll következő antibiotikus kezelés, és volt egy új vakcina rendelkezésre bocsátott, ez jelent optimális modell tesztelésére a vakcina biztonságosságát és hatásosságát.
Melyek a következő lépések a Lyme kutatási folyamat?
Ahogy én látom, a következő lépés az, hogy meghatározza, hogy továbbra is fennállnak spirocheták után antibiotikus kezelés fertőző. Azt már tudjuk, az egér vizsgálatok Dr.. Stephen Barthold, hogy azok nem művelhető, de ez azt jelenti, hogy azok “halott?” Megmutatta, hogy spirocheták egy antibiotikum-kezelt egér ültettem, vagy át immunhiányos egerekben sikerült kimutatni (a DNS-ük) több szövetben, vagyis ők (vagy legalábbis a DNS-) már terjesztik. Meg kell találnunk a módját, hogy teszteljék a életképességét spirocheták és létrehozza-e vagy sem okozhat betegséget. Lényegében, meg kell fizikailag szerezni, és elszigeteli a spirocheták egy fertőzött / kezelt állatok és át őket egy másik állat azt mutatják, hogy ők, vagy nem okoznak betegséget. Ez az alapja a Koch posztulátumát.
További információ a Dr. Monica Embers:
http://www.tnprc.tulane.edu/division_bacteriology.html
Az összes képet jóvoltából Monica Embers.
További kullancsok cikkek: Kattintson ide
A globális keresési Oktatási, velem és világszerte elismert szellemi vezetők többek között Sir Michael Barber (UK), DR. Michael blokk (Az US), DR. Leon Botstein (Az US), Professzor Clay Christensen (Az US), DR. Linda Darling-Hammond (Az US), DR. Madhav Chavan (India), Professzor Michael Fullan (Kanada), Professzor Howard Gardner (Az US), Professzor Andy Hargreaves (Az US), Professzor Yvonne Hellman (Hollandiában), Professzor Kristin Helstad (Norvégia), Jean Hendrickson (Az US), Professzor Rose Hipkins (Új-Zéland), Professzor Cornelia Hoogland (Kanada), Tisztelt Jeff Johnson (Kanada), Mrs. Chantal Kaufmann (Belgium), DR. Eija Kauppinen (Finnország), Államtitkár Tapio Kosunen (Finnország), Professzor Dominique Lafontaine (Belgium), Professor Hugh Lauder (UK), Professor Ben Levin (Kanada), Lord Ken Macdonald (UK), Professzor Barry McGaw (Ausztrália), Shiv Nadar (India), Professzor R. Natarajan (India), DR. PAK NG (Szingapúr), DR. Denise Pope (US), Sridhar Rajagopalan (India), DR. Diane Ravitch (Az US), Richard Wilson Riley (Az US), Sir Ken Robinson (UK), Professzor Pasi Sahlberg (Finnország), Professzor Manabu Sato (Japán), Andreas Schleicher (PISA, OECD), DR. Anthony Seldon (UK), DR. David Shaffer (Az US), DR. Kirsten Magával ragadó Are (Norvégia), Chancellor Stephen Spahn (Az US), Yves Theze (Lycee Francais-beli), Professor Charles Ungerleider (Kanada), Professzor Tony Wagner (Az US), Sir David Watson (UK), Professzor Dylan Wiliam (UK), DR. Mark Wormald (UK), Professzor Theo Wubbels (Hollandiában), Professzor Michael Young (UK), és professzor Minxuan Zhang (Kína) mivel azok feltárása a nagy kép oktatási kérdés, hogy minden nemzet ma szembesül. A Global Search Oktatási közösségi oldal
C. M. Rubin a szerző két legolvasottabb internetes sorozat, amely megkapta a 2011 Upton Sinclair díjat, “A Global Search for Education” és “Hogyan fogjuk olvasása?” Ő a szerzője a három bestseller könyv, Beleértve The Real Alice Csodaországban.
Legutóbbi hozzászólások