با توجه به اینکه با توجه به CDC, وجود دارد 300,000 افرادی که سالانه توسط بیماری لایم در ایالات متحده تحت تاثیر قرار, آن شگفت آور است که پول تحقیقات بسیار کمی به درک داده لایم و بیماری های منتقله از در این کشور و در سطح بین المللی. بسیار شبیه به بحث سفلیس در گذشته, کارشناسان نتوانسته اند بر اینکه آیا یک تعریف مورد به نام اواخر بیماری / لایم مزمن وجود دارد به توافق برسند. با این حال، برخی از قربانیان لایم, حتی پس از در نظر گرفتن درمان استاندارد از آنتی بیوتیک ها, همچنان از مشکلات بهداشتی جدی و بلند مدت رنج می برند برای سال بعد از اولین بیماری قرارداد. مانند HIV / AIDS در اوایل 1980s, جهان لایم تا به حال یک گروه کوچک از محققان و پزشکان اختصاص داده شده که متعهد به پیشبرد و درک این بیماری بهتر باقی مانده است.
امروز در بخش 10 از سری جهانی من, “کنه”, من سه تا از این پیشگامان پیوست هستم: دکتر. برایان فالون, دکتر. جودیت Miklossy و دکتر. اوا سایی. دکتر. سایی دانشیار در دانشگاه نیوهیون است (CT) جایی که او انجام تحقیقات بیماری لایم با دانش آموزان فارغ التحصیل او. تا به امروز, روی 70 دانشجویان تحصیلات تکمیلی در تحقیقات بیماری های مربوط لایم آموزش دریافت کرده اند. دکتر. جودیت Miklossy مدیر مرکز تحقیقات آلزایمر در سوئیس است. او یک متخصص در میکروبیولوژی اسپیروکت و درمان مغز و اعصاب است. دکتر. Miklossy خدمت در هیئت مدیره چندین بنیاد بین المللی بیماری لایم. دکتر. برایان فالون استاد روانپزشکی بالینی و مدیر بیماری لایم و منتقله از مرکز تحقیقات در مرکز پزشکی دانشگاه کلمبیا است.
برایان, به شما لطفا برای من خلاصه آنچه شما فکر می کنم تحقیقات بیماری های منتقله از راه کنه تا در پنج سال گذشته انجام?
پیشرفت های عمده ای وجود داشته است. ما از مدل های حیوانی که عفونت لایم می توانید در اعداد کوچک با وجود درمان با آنتی بیوتیک باقی بماند به دست آوردید; این مدت طولانی است که توسط پزشکان کار با انسان مشکوک – پس از آن در مدل های مختلف حیوانات نشان داده اجازه می دهد تا ما را به بررسی این که آیا این موجودات مداوم در حیوانات ایجاد بیماری. ما از مطالعات بیماران با علائم مزمن پس از درمان بیماری لایم که سیستم ایمنی بدن است که اغلب بیش از حد فعال به دست آوردید — که بیماران فعالیت ایمنی در خون و مایع نخاعی در آنها بالا دارند. این سیستم ایمنی بدن بیش از حد فعال خودی خود ممکن است منجر به علائم مزمن خستگی, درد, و اختلال شناختی. ما از مطالعات به دست آوردید کنه که در مورد 30% حمل بیش از یک عامل بیماری زا و میکروب جدید, miyamotoi بورلیا, می توانید یک بیماری لایم مانند که به آنتی بیوتیک پاسخ شود اما که تست مثبت در تست لایم نمی. این ممکن است توضیح دهد که چرا برخی از بیماران مبتلا به بیماری لایم-هرگز مانند برای لایم مثبت اما پس از درمان آنتی بیوتیکی بهتر.
تمرکز تحقیقات شما چیست و چگونه آن را به چالش های شناسایی و درمان بیماری لایم و بیماری های ناشی از لایم مربوط?
اوا: گروه پژوهشی ما را مطالعه اشکال مختلف از باکتری بورلیا برای درک بهتر بورلیا می توانید از سیستم ایمنی بدن و از درمان های مختلف پنهان. به عنوان مثال, گروه تحقیقاتی ما نشان داد که بورلیا قادر به تشکیل یک لایه محافظ به دور خود – نام بیوفیلم – که می تواند ارائه آن را به به آنتی بیوتیک بسیار مقاوم در برابر و ارائه یک توضیح منطقی که چرا درمان گسترده آنتی بیوتیک برای بیماران با سابقه تیک نیش می تواند موفق. هدف نهایی ما این است که برای درک بهتر مکانیسم بقا بورلیا, و در نهایت به ارائه اطلاعات پژوهش جدید برای بحث مزمن لایم. سابقا, لایم گروه تحقیقات بیماری های ما نیز شناسایی کرده است افزایش نگران کننده در نرخ عفونت در کنه گوزن, از جمله کشف رمان همکاری عفونت هایی مانند مایکوپلاسما و گونه نماتد microfilarial.
جودیت: در طی آخرین 25 سال ما عفونت بورلیا بورگدورفری در بیماری مزمن و یا در اواخر لایم مورد مطالعه. ما تایید پاتولوژیک از دخالت مستقیم بورلیا بورگدورفری در دو اشکال عمده از مزمن neuroborreliosis / اواخر لایم منتشر کرده اند, یعنی فرم منینگو همراه با انفارکتوس مغزی و فرم آتروفیک منینگوسفالیتیش لایم, ارتباط با آتروفی کورتکس و زوال عقل. ما همچنین داده ها در تداوم اشکال معمولی و همچنین غیر معمول و کیستیک بورلیا بورگدورفری در مغز بیماران مبتلا به neuroborreliosis مزمن لایم گزارش کرده اند. ما همچنین نشان داده است که اسپیروکتها بورلیا کشت از مغز این بیماران بدخیم باقی می ماند و باعث آپوپتوز. بعلاوه, ما قادر به تکثیر در شرایط آزمایشگاهی بودند نشانه پاتولوژیک از فرم آتروفیک منینگوسفالیتیش مزمن لایم.
آیا اسپیروکتها در بافت میزبان باقی بماند و نقش مستقیم در اواخر تظاهرات / مزمن سفلیس بازی نیز موضوع بحث طولانی در تاریخ سفلیس بود. تشخیص تداوم اسپیروکتها در مغز بیماران مبتلا به سفلیس منینگوسفالیتیش (جنون و فلج حاصل در اثر ضایعات سیفلیسی مغز) بحث به پایان رسید و منشاء spirochetal در اواخر تظاهرات عصبی مزمن / از سفلیس عصبی تایید.
جودیت, نظر شما در وجود بیماری مزمن لایم است?
امروز, سوال که آیا اسپیروکتها بورلیا باقی بماند این است که در مرکز مباحثات با توجه به بیماری لایم. به منظور حل این بحث, ما بررسی میزان قابل توجهی از اطلاعات انباشته شده در طول آخرین 30 سال با توجه به بیماری های مزمن / اواخر لایم. داده ها به وضوح نشان می دهد که اشکال عمده اواخر / مزمن neuroborreliosis لایم (منینگو و منینگوسفالیتیش) بالینی و پاتولوژی تایید شدند و بورلیا بورگدورفری در ضایعات سوم مغز کشف شد و / یا کشت از مغز آسیب دیده و یا مایع مغزی نخاعی. این مشاهدات توسط بسیاری از نویسندگان و در کشورهای مختلف از جمله ایالات متحده آمریکا و اروپا ساخته شده بودند. بورلیا بورگدورفری قادر به فرار از تخریب توسط واکنش سیستم دفاعی بدن میزبان است, ادامه در بافت میزبان و حفظ عفونت و التهاب مزمن. همانطور که در کتاب های معتبر مغز و اعصاب بالینی منتشر شده, این مشاهدات نشان دهنده شواهد بورلیا بورگدورفری در راه شبیه به ترپونما مسئول تظاهرات / اواخر مزمن neuroborreliosis لایم است.
نکته مهم, وجود بیماری لایم اواخر است که با تمام دستورالعمل های رسمی در ایالات متحده تایید, کانادا و اروپا. شرایط “دیر” و “مزمن” بیماری لایم, در سفلیس, مترادف هستند و تعریف بیماری لایم سوم. استفاده از “مزمن” بیماری لایم به عنوان یک نهاد های مختلف نادرست و گیج کننده است.
جودیت, به چه تحقیقات شما را باور دانشمندان در سراسر جهان باید در اولویت قرار داده به بیماران درمان بهتر مبتلا به بیماری های منتقله از راه کنه به?
بهبود موجود, و توسعه تست های جدید کارآمد تشخیصی و درمانی برای بیماری لایم و برای شرکت های مختلف عفونت لازم است.
تشخیص بورلیا بورگدورفری در بافت آلوده و تایید پاتولوژیک از نقش مستقیم عفونت spirochetal در دیگر تظاهرات / اواخر مزمن بیماری لایم است که به شدت ضروری. ضرورت در نظر گرفتن دقیق از عفونت بورلیا بورگدورفری در اتیولوژی از سکته مغزی, زوال عقل, اختلالات خلقی و از سوی دیگر در اواخر تظاهرات مختلف / مزمن بیماری لایم خواهد اساسی.
با وجود این واقعیت است که درمان آنتی بیوتیکی در مزمن neuroborreliosis / اواخر لایم کمتر کارآمد است, بهبود علائم عصبی و یا بهبود کامل بیماران بارها و بارها گزارش شده است, اساسی لزوم یک درمان مناسب. ما نباید فراموش کنیم که سفلیس تقریبا به طور کامل با استفاده از پنی سیلین ریشه کن.
جودیت, چگونه انجام تحقیقات مورد نیاز برای بیماری های منتقله از راه کنه به طور موثر ما سرعت بخشیدن به? چگونه می توانید استفاده کنید ما از فن آوری برای انجام این کار?
در حال حاضر تمام کارشناسان بشر و ابزار تکنولوژیکی موجود برای بهبود بیشتر و سرعت بخشیدن به تحقیقات مورد نیاز برای بیماری لایم, اما, مهم ترین شرط, حمایت مالی, فاقد.
بحث آزاد با رعایت احترام, ارز و گسترش دانش بین کارشناسان از تمام شاخه های طب و علوم در تحقیقات بیماری لایم خواهد اساسی.
برایان, چه چیزی شما را باور ممکن است برای به انجام رساندن از نظر نتایج تحقیق توسط 2018?
توسط 2018, ما تست های تشخیصی بسیار بهتر شده اند, از جمله آزمون است که ما را قادر به شناسایی حساسیت بیشتری عفونت فعلی. ما یک واکسن جدید پس از آن – یکی است که آسان تر و امن تر برای ارائه و همچنین. سرانجام, توسط 2018, ما درمان های بهتر برای بیماران با علائم مزمن — و ما نشانگرهای زیستی که به ما کمک کند انتخاب دارند و هدف قرار دادن درمانهای ما مناسب تر. بیماران با علائم مزمن خواهد شد بسیاری از گزینه های بیشتر از امروز انجام.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دکتر. برایان فالون: http://www.columbia-lyme.org/about/researchteam.html
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دکتر. جودیت Miklossy: HTTP://www.miklossy.ch/401/16601.html
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دکتر. اوا سایی: http://www.evasapi.net/
عکس حسن نیت ارائه میدهد از دکتر. جودیت Miklossy.
برای مقالات کنه تر: اینجا کلیک کنید
در جهانی جستجو برای آموزش و پرورش, من و پیوستن به رهبران فکری در سطح جهان شناخته جمله سر مایکل باربر (UK), دکتر. مایکل بلوک (ایالات متحده), دکتر. لئون Botstein (ایالات متحده), استاد خشت کریستنسن (ایالات متحده), دکتر. لیندا عزیزم، هاموند (ایالات متحده), دکتر. Madhav Chavan (هند), پروفسور مایکل فالن (کانادا), پروفسور هوارد گاردنر (ایالات متحده), پروفسور اندی هارگریوز (ایالات متحده), پروفسور ایوان هلمن (هلند), پروفسور کریستین Helstad (نروژ), ژان Hendrickson (ایالات متحده), پروفسور رز Hipkins (نیوزیلند), استاد کورنلیا Hoogland (کانادا), جناب جف جانسون (کانادا), خانم. شانتال کافمن (بلژیک), دکتر. Eija Kauppinen (فنلاند), دولت Tapio Kosunen وزیر (فنلاند), پروفسور دومینیک لافونتن (بلژیک), پروفسور هیو لادر (UK), پروفسور بن لوین (کانادا), پروردگار کن مک دونالد (UK), پرفسور بری McGaw (استرالیا), Shiv در نادار (هند), استاد R. Natarajan (هند), دکتر. PAK NG (سنگاپور), دکتر. دنیس پاپ (US), Sridhar Rajagopalan (هند), دکتر. دایان Ravitch (ایالات متحده), ریچارد ویلسون رایلی (ایالات متحده), سر کن رابینسون (UK), استاد PASI Sahlberg (فنلاند), آندریاس Schleicher (PISA, OECD), دکتر. آنتونی Seldon (UK), دکتر. دیوید شافر (ایالات متحده), دکتر. کیرستن همهجانبه هستند (نروژ), صدراعظم استفان Spahn (ایالات متحده), ایو Theze (فرانسه دبیرستان فرانسوی ایالات متحده), پروفسور چارلز Ungerleider (کانادا), پروفسور تونی واگنر (ایالات متحده), سر دیوید واتسون (UK), استاد دیلن Wiliam (UK), دکتر. علامت گذاری Wormald (UK), پروفسور تئو Wubbels (هلند), پروفسور مایکل جوان (UK), و استاد Minxuan ژانگ (چین) به عنوان آنها در پرسش های بزرگ آموزش و پرورش تصویر است که تمام کشورهای امروز با آن مواجه بررسی. جهانی جستجو برای آموزش و پرورش انجمن صفحه
C. M. روبین نویسنده دو مجموعه آنلاین به طور گسترده به عنوان خوانده شده که او دریافت است 2011 جایزه آپتون سینکلر, “جهانی جستجو برای آموزش و پرورش” و “چگونه آیا ما به عنوان خوانده شده?” او همچنین نویسنده سه کتاب پرفروش, محتوی رئال آلیس در سرزمین عجایب.
نظرات اخیر