The “ہم 300،000 ہیں” مہم Lyme بیماری میں مبتلا تمام لوگوں کے لئے زیادہ مؤثر علاج کے لئے شعور بیدار کرنے لائم برادری کی طرف سے ایک نئی نچلی مہم ہے.
سی ڈی سی کے مطابق, وہاں ہے 300,000 Lyme بیماری کی طرف سے سالانہ متاثر ہوتے ہیں جو افراد. ڈاکٹروں کے درمیان بحث کا دیر پیدا کیا ہے دہائیوں پر misdiagnosed یا تشخیص کر رہے ہیں جو مریضوں کا علاج کرنے کے لئے کس طرح, بہت سے مریضوں کو اس بیماری کے لئے معیاری اینٹی بائیوٹک کے علاج کے بعد شدید بیمار طویل رہیں کیوں مریضوں اور سائنسدانوں کا تعین کرنے کی کوشش کر رہے. مزید تحقیق کہ لائم بیکٹیریا باقیات اس بات کی نشاندہی کرنے کے لئے جاری ہے جبکہ “مسلسل” دنیا کا دعوی کے ارد گرد کی صفائی اور زیادہ ڈاکٹروں کے بعد انہوں نے کے طور پر بہت سے لوگوں میں شریک انفیکشن دیکھ رہے ہیں 90% ان کے مریضوں کی, مریضوں کے علاج کے لئے آئی ڈی ایس اے کی ہدایات پر نظر ثانی نہیں کیا گیا ہے. یہ مریض کے علاج کے لئے انشورنس کا دعوی مسائل کی قیادت کر سکتے ہیں. اس کی وجہ سے, Lyme بیماری اکثر ایک امیر شخص کی بیماری کہا جاتا ہے, پیسے کے بغیر ان مناسب علاج کے متحمل کرنے کے قابل نہیں ہیں کے بعد.
کیرن ملر, لائم ایڈ سانتا روزا کے, ایک سپورٹ گروپ میں شروع 2009 اور وضاحت کرتا ہے, “میں مریضوں اور ان کے خاندانوں کے سینکڑوں سے بات کی ہے. انشورنس ان میں سے ہر ایک کے لئے ایک مسئلہ ہے. یہ نجی انشورنس بھی شامل ہے, پبلک انشورنس, VA اور بھارتی صحت کی ایجنسیوں.” ملک بھر میں انشورنس کمپنیوں اور ڈاکٹروں کی تشخیص اور اچھی صحت کے لئے لائم مریضوں واپس لوٹنے سے متعلق پیش رفت میں نئے جائزوں اور پیچیدہ مسائل سے آگاہ ہیں? وہ کچھ مریضوں کی مدد کرنے کے لئے ظاہر ہے کہ موجودہ علاج سے آگاہ ہیں?
حصہ میں آج 14 کے “Ticks جانوروں,” میں ان اہم مسائل میں سے کچھ پر تبصرہ کرنے سے دو اہم Lyme بیماری ڈاکٹروں کو مدعو کیا ہے. کیٹی Couric شو پر اپنے حالیہ کے ظہور سے دور تازہ, اس معالج اور مصنف ڈاکٹر کا استقبال کرنے کے لئے میری خوشی ہے. رچرڈ ہورووٹز (میں کیوں بہتر نہیں مل سکتا? لائم اور دائمی بیماری کے اسرار کو حل کرنے کے, سینٹ. مارٹن پریس).
اس کے علاوہ, میں نے ڈاکٹر سے پوچھا. ڈینیل کیمرون میں وزن کرنے کے لئے. ڈین صرف بین الاقوامی لائم اور منسلک بیماریوں سوسائٹی کے ان کی صدارت کے ایک Reprise کی شروع (ILADS). انہوں نے کہا کہ کنیکٹیکٹ میں قانون سازی کے لئے Lyme بیماری پر ایک ماہر کے طور پر گواہی دی ہے, میسا چوسٹس, اور پنسلوانیا, اور قومی میڈیا پر ایک ماہر کے طور پر شامل کیا گیا لائم, این بی سی کے آج شو اور اے بی سی کی گڈ مارننگ امریکہ سمیت.
رچرڈ, کیا اصطلاح کرتا ہے “دائمی Lyme بیماری” آپ کا مطلب?
Lyme بیماری کے لئے کلاسیکی علاج کے بعد دائمی علامات کے ساتھ مریضوں کو ان کے بیماری کے لئے multifactorial وجوہات ہیں. میں نے اس سنڈروم لائم-MSIDS کال. MSIDS زیادہ سیسٹیمیٹک متعدی بیماری سنڈروم کے لئے کھڑا ہے, اور Lyme مریض میں مستقل علامات میں شراکت سولہ ممکنہ اتیویاپی طبی مسائل کی نمائندگی کرتا ہے.
MSIDS نقشے پر سب سے پہلے نقطہ انفیکشن ہے. ticks کی اب ایک سے زیادہ بیکٹیریا پر مشتمل ہیں, کے ساتھ بیک وقت منتقل کیا جا سکتا ہے کہ وائرل اور پرجیوی بیماریوں کے لگنے Borrelia burgdorferi, Lyme بیماری کے ایجنٹ. مریضوں Lyme بیماری سے متاثر اور متعلقہ شریک انفیکشن سٹینڈرڈ علاج کے لئے بہت بیمار اور مزاحم ہیں.
لائم-MSIDS ساتھ مریضوں کو بھی متعلقہ مدافعتی dysfunction کے ثبوت ہے, سوزش, ماحولیاتی ٹاکسن اور بھاری دھاتی کے بوجھ, سم ربائی مسائل, غذائیت کی کمی, ہارمون اسامانیتاوں, نیند کی خرابی کی شکایت, میں mitochondrial dysfunction کے, کھانے کی الرجی اور حساسیت, ان autonomic اعصابی نظام میں deconditioning اور عدم توازن (دل کی شرح کو کنٹرول کرتا ہے کہ جسم کا حصہ, بلڈ پریشر اور عمل انہضام کے نظام). ان عوامل میں سے تمام شدید بیمار مریض رکھ سکتے ہیں.
طب میں عام طور پر منعقد یقین ہے, پاسچر کی مانگنا بلایا, ہے کہ وہاں “ایک بیماری کے لئے ایک وجہ.” یہ دائمی لائم علامات کے ساتھ مریضوں پر لاگو نہیں ہوتا. اصطلاح “دائمی Lyme بیماری” زیادہ درست طریقے سے لائم-MSIDS طور بازوضاحتی کیا جا کرنے کی ضرورت مستقل علامات کے لئے ذمہ دار ایک سے زیادہ بنیادی etiologies کی عکاسی.
اور, میں انٹرویو کیا ہے بہت لائم مریضوں انشورنس کے دعووں کے ساتھ مسائل ہیں. آپ تبصرہ، براہ مہربانی کر سکتے ہیں?
Lyme بیماری کے علاج میں سب سے زیادہ کے تجربے کے ساتھ ڈاکٹروں معروف صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ شرکت نہ کریں, جو مریضوں کے لئے مشکل بنا دیتا ہے. سب سے زیادہ کے تجربے کے ساتھ ڈاکٹر مناسب طریقے سے Lyme بیماری مریضوں کا علاج کرنے کی ضرورت ہے کی دیکھ بھال کی پیچیدگی کا انتظام نہیں کر سکتے ہیں. پہلے دورے کی قیمت مہنگی ہو سکتی ہے اور منصوبہ بندی کے اندر اندر شامل نہیں ہے. نیٹ ورک کے فوائد سے باہر کے ساتھ مریضوں عام طور پر ان کٹوتی کی لاگت کا اطلاق. مقامی صحت کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی لیبز کی طرف سے احاطہ کر رہے ہیں لیکن ایک خاص لیب کی ضرورت ہے تو یہ لاگت کر سکتے ہیں $1,000 اور اس کا احاطہ کرتا ہے نہیں کیا جا سکتا. عام منشیات کے لئے نسخے, مثال کے طور پر, ڈاکسیسائکلن, Amoxicillin, Ceftin, اور Biaxin اکثر ایک نسخے کی منصوبہ بندی کی طرف سے احاطہ کرتا رہے ہیں. انشورنس کوریج کے بغیر قیمت سے تک کر سکتے ہیں $40 فی مہینہ کئی سو ڈالر. Babesia علاج کے لئے شریک انفیکشن منشیات کے لئے سرمایہ کاری, مثال کے طور پر, تک کر سکتے ہیں $40 Flagyl کے لئے تقریبا $2,000 فی مہینہ Mepron لئے, اور اس کا احاطہ کرتا ہے نہیں کیا جا سکتا. کچھ انشورنس کمپنیوں نس اینٹی بایوٹک کے لئے کوریج سے انکار, آئڈیایسی ہدایات کا حوالہ دیتے ہوئے. چہارم کی لاگت, ایک انشورنس کمپنی کی طرف سے احاطہ نہیں ہے تو, مہنگا ہو اور انفرادی اور ان کے خاندان پر ایک بہت بڑا بوجھ دیتا کر سکتے ہیں.
رچرڈ, کیوں یہ کچھ مریضوں کو بہتر حاصل کرنے کے لئے بہت مشکل ہے?
ٹک سے پیدا ہونے والی شریک انفیکشن بیمار مریضوں کو مدنظر رکھتے ہوئے میں ایک بڑا کردار ادا, اور Lyme بیماری کے لئے ٹیسٹ اور شریک انفیکشن ناقابل اعتماد ہیں. ان بیماریوں کے لگنے معمول معیاری خون کے ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے یاد کر رہے ہیں, ٹیسٹ مدافعتی نظام سے چھپا سکتے ہیں کہ یہ حیاتیات کی موجودگی لینے کے لئے کافی حساس نہیں ہیں کیونکہ.
مریضوں کو بھی ان ٹک سے پیدا ہونے والی بیماریوں کے لگنے کے بہت سے کے باوجود برقرار رہتا ہے کیونکہ طویل عرصے سے بیمار رہے “بظاہر کافی” پر antimicrobial علاج, مدافعتی dysfunction کے اور سوزش کے نتیجے میں. ان بیماریوں کے لگنے سائٹوکنس نامی سوزش انو کی رہائی کی وجہ, ہم Lyme بیماری کے ساتھ دیکھ علامات میں سے بہت سے کے لئے ذمہ دار ہیں جس میں, سمیت تھکاوٹ, مشترکہ اور پٹھوں میں درد, میموری اور حراستی کے مسائل, اور موڈ کی خرابی کی شکایت. ہم بیک وقت تین علاج جب تک “میں کی”: انفیکشن, مدافعتی dysfunction کے اور سوزش, مریضوں کو بہتر نہیں ملے گا.
آخر, سب سے زیادہ ڈاکٹروں MSIDS کے تصور سے لاعلم ہیں, اور مریض کی بیماری کے لئے multifactorial وجوہات ہیں کہ. ایک مریض ان کے پاؤں میں سولہ ناخن پاؤں درد کی شکایت کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس آیا کے طور پر اگر یہ ہے. آپ ناخن کے تمام باہر ھیںچو جب تک, مریض بہتر محسوس کرنے کے لئے نہیں جا رہا ہے.
رچرڈ, Lyme بیماری سییفایس سمیت بہت سے بیماری کے عمل کی نقل نام سے جانا جاتا کیا گیا ہے, Fibromyalgia کے, سے autoimmune حالات, ڈیمنشیا سمیت نفسیاتی شرائط, وغیرہ. آپ ڈاکٹروں لائم کی طرح ایک بیماری کی تشخیص کرنے کی کوشش کر کے ساتھ اشتراک کر سکتے ہیں کیا مشورہ? ڈاکٹروں کے لئے تلاش کر رہے ہونا چاہئے?
Lyme بیماری ایک کثیر سیسٹیمیٹک بیماری ہے, تو ایک مناسب تاریخ لینے طبی تشخیص کرنے میں ضروری ہے. مثال کے طور پر, Lyme بیماری کے ساتھ مریضوں اکثر کلاسک پیش علامات کی ایک کلسٹر ہے, تھکاوٹ جن میں, مشترکہ اور پٹھوں میں درد, neuropathic درد (tingling کے, numbness اور جلانے), نیند کی خرابی کی شکایت, اس کے ساتھ ساتھ میموری اور حراستی کے مسائل. یہ وہی علامات دیگر بیماریوں وورلیپ کر سکتے ہیں, لائم کی طرف اشارہ ہے کہ بعض کلاسک علامات ہیں. Lyme بیماری کی علامات آئے اور اچھے اور برے دنوں کے ساتھ جانے کے لئے ہوتے. مشترکہ اور پٹھوں میں درد کے ساتھ ساتھ neuropathic درد جسم کے ارد گرد منتقل کرنے کے لئے کی کوشش کرتے ہیں. یہ علامات اینٹی بائیوٹک تھراپی کے ساتھ کو بہتر بنانے کے کر سکتے ہیں, یا اینٹی بایوٹک کے ساتھ خراب (ایک Jarish-Herxheimer ردعمل), اور عورتوں اکثر علامات میں اضافہ حق سے پہلے رپورٹ, کے دوران, یا ان کے حیض کے سائیکل کے بعد.
ڈاکٹروں معمول لائم علامات کی اسکریننگ سوالنامہ دینے اور مریضوں کے دورے کے دوران اس پر نظر ثانی کرنے کے لئے تھے, یہ ایک کثیر سیسٹیمیٹک بیماری کی موجودگی سے خبردار کریں گے. انہوں نے پھر ایک لائم ویسٹرن بلاٹ ساتھ ایک ٹک برداشت پینل آف بھیجنے چاہیے. تو جیسے Borrelia مخصوص پروٹین 23, 31, 34, 39 اور / یا 83-93kda بینڈ مثبت واپسی اور دیگر بیماریوں کو مسترد کر دیا گیا ہے, پھر Lyme بیماری کا امکان ہے.
رچرڈ, تم پر علاج کیا ہے 12,000 لائم مریضوں اور غیر معمولی پیش رفت کی. اس بیماری کے ساتھ ایک مریض کے علاج جب آپ مختصر طور پر ہمارے ساتھ اپنے اہم حکمت عملی کے کچھ اشتراک کر سکتے ہیں?
Lyme بیماری کے ساتھ مریضوں انتہائی پیچیدہ ہو سکتا ہے, تو یہ ان کی علامات اور ترقی سے باخبر رھنے کے لئے انہیں ایک دورے پر ایک لائم سوالنامے کو بھرنے کے لئے اہم ہے. وہ دن پسینہ آنا ہے, رات کو پسینہ آنا اور سردی لگ رہی ہے? Babesiosis اور متعلقہ پرجیوی بیماریوں کے لگنے کی مناسب تشخیص اور علاج نہیں کر رہے ہیں, مریضوں کو بہتر نہیں ملے گا. اسی طرح, Bartonella اور mycoplasma کی طرح شریک انفیکشن مزاحم علامات پیدا کر سکتا. اینٹی بایوٹک کا امتزاج اور گھومنے Lyme بیماری کی مختلف شکلوں کو حل کرنے کے, کے طور پر ایک ہی وقت میں علاج منسلک شریک انفیکشن اکثر ایک مثبت طبی اثر پڑے گا.
یہ لائم-MSIDS نقشہ جائزہ لیں اور مریض کے طبی ترقی کے ساتھ مداخلت وابستہ کوئی طبی حالات موجود ہیں تو دیکھنے کے لئے بھی ضروری ہے. یہ تمام مناسب تشخیصی ٹیسٹ کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے کی ضرورت ہے. MSIDS نقشے پر سولہ پوائنٹس کو ترجیح اور خطاب Lyme بیماری میں مبتلا افراد کو ان کی صحت کی وصولی کا بہترین موقع ہے کہ یقینی بنائیں گے.
اور, کیا اس وقت کیا جا رہا ہے اور کیا ضروریات مریضوں کے لئے ندانکرتاوں کے لئے بیداری اور علاج کو بہتر بنانے کے لئے کیا کرنا?
ILADS Lyme بیماری پر مختلف خیالات کے ساتھ ڈاکٹروں کے درمیان مزید بات چیت کی حوصلہ افزائی کرنے کے لئے جاری. ہم نے بھی ڈاکٹروں ان کی تشخیص اور Lyme بیماری کا علاج کرنے کی پیچیدگیوں کو سمجھنے میں مدد کرنے کے لئے ہمارے ارکان کے ذریعے تربیت کے پروگرام پیش کرتے ہیں.
تاہم, ہم بہتر Lyme بیماری معاہدہ کرنے کے بعد ہم نے سنجیدگی سے بیمار رہنے والے لوگوں کا علاج کس طرح سمجھنے کے لئے زیادہ طبی ٹیسٹ کرنا شروع کرنے کی ضرورت ہے. اس کے علاوہ, ہم اس طرح کے طور پر Babesia ایک ٹک کاٹنے میں ساتھ منظور کیا جا سکتا ہے کہ بیماریوں کے لگنے کی حد کو سمجھنے کے لئے جاری رکھنے کے لئے کی ضرورت ہے, Anaplasmosis اور Ehrlichiosis. انشورنس کمپنیاں chronicity کا خطرہ ہے اور وہ بیمہ مریضوں کی زندگیوں میں Lyme بیماری کی شدید توضیحات تسلیم کرنا ضروری ہے.
ڈاکٹر مزید معلومات کے لئے. رچرڈ ہورووٹز کی کتاب, میں کیوں بہتر نہیں مل سکتا? لائم اور دائمی بیماری کے اسرار کو حل کرنے کے (سینٹ مارٹن پریس): http://www.amazon.com/Why-Cant-Get-Better-Solving/dp/1250019400
فوٹو متحدہ لائم ایکشن کے سوپیی ہیں.
مزید معلومات کے لئے: http://www.flickr.com/groups/lyme300000
زیادہ ہے Ticks مضامین کے لئے: یہاں کلک کریں
تعلیم کے لئے عالمی تلاش میں, سر مائیکل باربر سمیت میرے ساتھ اور عالمی سطح پر معروف فکری رہنماؤں (برطانیہ), ڈاکٹر. مائیکل بلاک (امریکہ), ڈاکٹر. لیون Botstein (امریکہ), پروفیسر مٹی Christensen کے (امریکہ), ڈاکٹر. لنڈا ڈارلنگ-ہیمنڈ (امریکہ), ڈاکٹر. مادھو چوہان (بھارت), پروفیسر مائیکل Fullan (کینیڈا), پروفیسر ہاورڈ گارڈنر (امریکہ), پروفیسر اینڈی Hargreaves نے (امریکہ), پروفیسر کریں Yvonne ہلمین (نیدرلینڈ), پروفیسر کرسٹن Helstad (ناروے), جین Hendrickson نے (امریکہ), پروفیسر گلاب Hipkins (نیوزی لینڈ), پروفیسر Cornelia Hoogland (کینیڈا), فاضل جیف جانسن (کینیڈا), مسز. چینٹل کوفمین (بیلجیم), ڈاکٹر. Eija Kauppinen (فن لینڈ), سٹیٹ سیکرٹری Tapio Kosunen (فن لینڈ), پروفیسر ڈومینک Lafontaine (بیلجیم), پروفیسر ہیو Lauder (برطانیہ), پروفیسر بین لیون (کینیڈا), رب کین میکڈونلڈ (برطانیہ), پروفیسر بیری McGaw (آسٹریلیا), شیو ندار (بھارت), پروفیسر R. نٹراجن (بھارت), ڈاکٹر. PAK NG (سنگاپور), ڈاکٹر. ڈینس پوپ (امریکہ), شریدر رازگوپالن (بھارت), ڈاکٹر. ڈیانے Ravitch (امریکہ), رچرڈ ولسن ریلی (امریکہ), سر کین رابنسن (برطانیہ), پروفیسر Pasi Sahlberg (فن لینڈ), پروفیسر Manabu ساتو (جاپان), Andreas کی Schleicher (پیسا, او ای سی ڈی), ڈاکٹر. انتھونی Seldon نے (برطانیہ), ڈاکٹر. ڈیوڈ Shaffer کے (امریکہ), ڈاکٹر. کرسٹن عمیق کر رہے ہیں (ناروے), چانسلر اسٹیفن Spahn (امریکہ), ایوز Theze (اسکول Français کی امریکہ), پروفیسر چارلس Ungerleider (کینیڈا), پروفیسر ٹونی ویگنر (امریکہ), سر ڈیوڈ واٹسن (برطانیہ), پروفیسر Dylan کے Wiliam (برطانیہ), ڈاکٹر. مارک Wormald (برطانیہ), پروفیسر تیو Wubbels (نیدرلینڈ), پروفیسر مائیکل نوجوان (برطانیہ), اور پروفیسر Minxuan جانگ (چین) وہ تمام اقوام کو آج سامنا ہے کہ بڑی تصویر تعلیم سوالات دریافت کے طور پر. تعلیم کمیونٹی پیج کے لئے گلوبل تلاش
C. M. روبن وہ ایک موصول ہوئی ہے جس کے لئے دو بڑے پیمانے پر پڑھا سیریز کے مصنف ہے 2011 میں Upton سنکلیئر ایوارڈ, “تعلیم کے لئے گلوبل تلاش” اور “کس طرح پڑھیں گے?” انہوں نے تین bestselling کتابوں کے مصنف ہیں, سمیت Wonderland میں یلس اصلی.
حالیہ تبصرے