Lyme (Borreliosis), Anaplasmosis / Ehrlichiosis, Babesiosis, Rocky Mountain Spotted Fever, Bartonella, טולרמיה, ולאחרונה, miyamotoi Borrelia (קרוב משפחה רחוקה של Lyme Borreliosis) are recognized tick-borne infectious diseases in the United States of which The Center for Disease Control (CDC) מחלת ליים הטענות היא המחלה הנפוצה ביותר ובעל צמיחה המהירה ביותר. With spring finally here, have you taken the right steps to ensure that your children and family can enjoy the outdoors without the fear of contracting a potentially severely incapacitating tick-borne illness?
The challenges faced by those trying to combat the silent epidemic of Lyme and other tick-borne diseases are overwhelming. They include better reporting of incidence (24,000 confirmed Lyme cases reported in the U.S. ב 2011 but the CDC believe this represents only 10-12 percent of all cases), better education and prevention strategies, more funding for research to develop reliable diagnostic tools (there is currently no diagnostic tool that is even 60 percent reliable), and better treatments. In contrast to the U.S., as you will discover in today’s Q&A, the Netherlands had as of 2006 כ 17,000 reported cases a year in a population that is 6 percent the size of the U.S., shedding further doubt on the reported US incidence figures.
Tick tock, tick tock — the clock is ticking and each day it seems another expert agrees that global warming is only accelerating the tick problem. לרוע המזל, כמו כולנו, those little buggers enjoy international travel. How is the rest of the world combatting these unwelcomed tourists? Over the next few months, I will be sharing the global perspectives of leading experts involved with tick-borne illnesses. Perhaps we will see commonalities and explore new ideas, and so discover ways we can make progress on this growing global public health danger.
This week I am pleased to welcome Dr. Leo Joosten from the Department of Medicine at the Radboud University in the Netherlands. Joosten has been involved in Lyme disease research for several years.
What is the annual incidence of Lyme disease in The Netherlands and in Europe at large?
In the Netherlands, we have 1.2 million tick bites per year and around 17,000 erythema migrans (EM, the classical red circle on the skin of a Borrelia infected subject) בשנה, which is increasing every year. These are data from 2006. That is over 100 cases of Lyme disease per 100,000 people in 2006. היו שם 85,000 Lyme disease cases in Europe in 2006. The expectation is that the incidence of Lyme disease will increase; עם זאת, the percentage is not known. This is due to that fact that the number of ticks and the infection rate of ticks have increased in the last few years.
Which other tick-borne illnesses are endemic in The Netherlands in addition to Lyme? Is miyamotoi Borrelia a concern?
There are a few cases of Babesia and Bartonella that are known, but in general, are no real issue in the Netherlands. עד כמה שאני יודע, there is no report yet on B. miyamotoi בהולנד.
Do you believe the reporting of the incidence of tick-borne diseases (and in particular Lyme) is satisfactory, or do you believe it needs to improve in the Netherlands? אם כן, what do you believe needs to be done?
The registrations of tick bites and the number of infected subjects are well organized in the Netherlands. The Dutch center for public healthcare (the RIVM) monitors the numbers of tick bites and the incidence of Lyme disease. In a collaboration with Wageningen University, the RIVM developed a program (see website: Tekenradar.nl) that allows individuals to send the tick to be evaluated for Borrelia זיהום. So in general, the reporting of incidence of Lyme disease is satisfactory in the Netherlands.
האם אתה מאמין שמחלת ליים כרונית קיימת או שזה שם מטעה למחלות אחרות מופעלות על ידי מחלת ליים?
I think that there is a persistent Lyme disease and there are patients that have clinical symptoms due to an active immune system. How many is not clear yet, but I think it is only a minority of the Lyme Disease patients. We think that due to prolonged exposure to live Borrelia או Borrelia antigens, the immune system is still activated. The pro-inflammatory mediators produced by the immune cells, such as IL-1, can be the cause of persistent clinical signs of Lyme disease.
What solutions that are currently being pursued do you believe hold the most promise for diagnosing Lyme disease at a high confidence level? אילו בדיקות העומדות כיום לרשות הציבור הרחב, other than the western blot test, אתה מאמין לספק מידה של ודאות טובה יותר?
כרגע, there are cellular based tests on the market. LTT, Elispot and Spirofind are a few of these tests. These tests give us information about the cellular immune response towards Borrelia antigens. It seems that these tests will used in the future, apart from serological tests.
אם אתה מאמין במחלת ליים הכרונית, מה אתה מאמין הם הדרכים יעילות ביותר לטיפול בזה?
אם קיימת מחלת ליים כרונית או מתמשכת, נצטרך יותר מאנטיביוטיקה לטיפול. Anti-inflammatory components or anti-cytokine treatment will be options.
What tests are currently available or in development that you believe will reliably identify diseases triggered by Lyme disease?
I think the new cellular based assays, such as Spirofind, will be helpful in identifying Lyme disease in the future.
מהו המוקד של המחקר שלך וכיצד היא מתייחסת לאתגרים של זיהוי וריפוי של מחלת ליים ומחלות מופעלים על ידי ליים?
My focus is pathogen-host interaction: איך Borrelia is recognized by the host and why some individuals develop Lyme disease while some do not. Which genes are needed for an optimal host defense response to kill the pathogen? With this knowledge, we can develop new diagnostic tools for Lyme disease and maybe better targets for treatment. Apart from these goals, we will explore novel pathways in host defenses to identify biomarkers for early diagnosis of disseminated Lyme disease. The final goal is to explore anti-cytokine targeting for patients with persistent Lyme disease. We think that anti-IL-1 could be an effective therapy for these patients.
Photos courtesy of Phil and Co., CDC, and Leo Joosten.
For more information about Lyme and tick-borne diseases, and prevention and protection, לך ל http://www.TBDAlliance.org.
למאמרים נוספים קרציות: לחץ כאן
בגלובל החיפוש לחינוך, להצטרף אליי ולמנהיגי מחשבה מוכרת בעולם כולל סר מייקל ברבר (בריטניה), DR. מיכאל בלוק (ארה"ב), DR. ליאון בוטשטיין (ארה"ב), פרופסור קליי כריסטנסן (ארה"ב), DR. לינדה דרלינג-Hammond (ארה"ב), DR. Madhav אוון (הודו), פרופ 'מיכאל Fullan (קנדה), פרופ 'הווארד גרדנר (ארה"ב), פרופ 'אנדי הארגריבס (ארה"ב), פרופ 'איבון הלמן (הולנד), פרופ 'קריסטין Helstad (נורווגיה), ז'אן הנדריקסון (ארה"ב), פרופ 'רוז Hipkins (ניו זילנד), פרופ 'קורנליה הוגלנד (קנדה), הכבוד ג'ף ג'ונסון (קנדה), גברת. שנטל קאופמן (בלגיה), DR. Eija Kauppinen (פינלנד), מזכיר המדינה Tapio Kosunen (פינלנד), פרופ 'דומיניק לפונטיין (בלגיה), פרופ 'יו לאודר (בריטניה), פרופ 'בן לוין (קנדה), לורד קן מקדונלד (בריטניה), פרופ 'בארי McGaw (אוסטרליה), שיב נדאר (הודו), פרופ 'R. נטריגין (הודו), DR. PAK NG (סינגפור), DR. דניז אפיפיור (ארה"ב), שרידהר ךאג'גופלן (הודו), DR. דיאן ראוויטש (ארה"ב), ריצ'רד וילסון ריילי (ארה"ב), סר קן רובינסון (בריטניה), פרופ Pasi Sahlberg (פינלנד), אנדריאס שלייכר (PISA, OECD), DR. אנתוני סלדון (בריטניה), DR. דוד שפר (ארה"ב), DR. קירסטן Immersive Are (נורווגיה), קנצלר סטיבן ספאן (ארה"ב), איב Theze (Lycee Francais ארה"ב), פרופ 'צ'רלס Ungerleider (קנדה), פרופ 'טוני וגנר (ארה"ב), סר דייוויד ווטסון (בריטניה), פרופסור דילן Wiliam (בריטניה), DR. מארק Wormald (בריטניה), פרופ 'תיאו Wubbels (הולנד), פרופ 'מייקל יאנג (בריטניה), ופרופ 'Minxuan ג'אנג (סין) כפי שהם לחקור שאלות חינוך תמונה הגדולות שכל המדינות מתמודדות היום. גלובל החיפוש לחינוך עמוד קהילה
C. M. רובין הוא המחבר שתי סדרות מקוונות רבים קוראות שלהיא קיבלה 2011 הפרס אפטון סינקלר, “גלובל החיפוש לחינוך” ו “איך וויל אנחנו קראו?” היא גם מחברם של שלושה ספרים רבי מכר, כולל אליס בארץ הפלאות Real.
תגובות אחרונות