برخی از کارشناسان بریتانیایی فکر می کنم به عنوان بسیاری از 20 درصد از عفونت های بیماری انگلستان لایم از استرالیایی کسب این بیماری بوجود می آیند در حالی که تعطیلات در بیماری لایم نقاط داغ مانند ایالات متحده (جدید انگلستان) و بخش هایی از اروپا مرکزی. لایم (Borreliosis), Anaplasmosis / ارلیشیوز, Babesiosis, منقوط کوه های راکی تب, بارتونلا, تولارمی, و اخیرا, miyamotoi بورلیا (یکی از بستگان دور از لایم Borreliosis) در حال بیماری های عفونی منتقله از راه در ایالات متحده به رسمیت شناخته شده است که مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) بیماری لایم ادعاهای رایج ترین و سریع ترین رشد بیماری است.
امروز در توجه من به بیماری لایم و سایر بیماری های منتقله از راه در سراسر جهان, من در انگلستان نگاه. من توسط دکتر پیوست هستم. تیم بروکس, رئیس آزمایشگاه پاتوژن نادر و وارداتی – بهداشت انگلستان, استلا Huyshe-پایانامه دکترا, رئیس لایم بیماری اقدام, دکتر. ریچارد بینگهام, که در حال مطالعه بیماری لایم در دانشگاه هودرس فیلد, و تد ویلسون, مدیر و ویژهگر پرورش جنگل در جنگل تحقیقات بین المللی با مسئولیت محدود.
بروز سالانه بیماری لایم در انگلستان چیست?
ستاره: ما نمی دانیم که به دلیل آزمایش خون تنها مثبت ثبت شده و این در حدود 1000 / سال. بهداشت انگلستان تخمین می زند بیشتر 2,000-3,000 موارد در مرحله راش تشخیص داده. لایم بیماری اقدام تخمین می زند ممکن 15-20,000 موارد جدید / سال, اما این است که در یک منطقه نمونه کوچک بر اساس.
تیم: از آنجا که مقدمه ای از نظارت پیشرفته در 1997, روی 6,900 موارد در انگلستان گزارش شده است. میانگین نرخ بروز سالانه برای موارد آزمایشگاهی را تایید کرده اند از افزایش یافته است 0.38 به 100,000 جمعیت کل برای دوره 1997-2000, به 0.64 به 2002, و به 1.64 مورد در هر 100,000 کل جمعیت در 2010. بسیاری از موارد توسط پزشکان عمومی تشخیص داده و بر اساس راش, و از آنجا که این معمولا برای آنتی بادی لایم مورد آزمایش قرار نمی, آنها در ارقام نقل شامل نمی.
پخش کردن: همچنین مهم است که توجه داشته باشید که بسیاری از شهروندان انگلستان را تعطیلات در دیگر نقاط بیماری لایم, مانند انگلستان و اروپا مرکزی. ما فکر می کنیم که به عنوان بسیاری از 20 درصد از عفونت از مردم دستیابی به بیماری در حالی که در خارج از کشور بوجود می آیند. در حال حاضر, یک برنامه دولت قابل توجهی است که به تشویق جمعیت کمتر کم تحرک و بیشتر از لحاظ جسمی فعال وجود دارد. فشار بزرگ در وسیع ترین استفاده از زمین های جنگلی عمومی و دیگر فضاهای باز می باشد برای راه رفتن و حیات وحش تماشای. با توجه به اینکه بیماری لایم خطر سلامت مهم ترین مرتبط با محیط زیست طبیعی در بریتانیا است, این مهم است که اطلاعات داده شده است به تعادل و به حداقل رساندن خطر ابتلا به بیماری در میان جمعیت که معتقد است آن است “انجام درست” با استفاده از سالن در فضای باز به عنوان یک محل برای تفریح و سرگرمی, ورزش و مرمت.
چگونه به راحتی می توانم به شما فکر می کنم این بیماری را می توان به هر بخشی از جهان پخش?
تیم: موجودات زنده در جنس بورلیا به طور گسترده ای در سراسر جهان توزیع. گونه ها در ارتباط با بیماری مشابه بیماری لایم در اروپا یافت, شمال امریکا و آسیا. موجودات مرتبط در آفریقا هستند, و باعث بسیاری از عفونت ها, اگر چه تحقیقات در بار از این بیماری است تنها در مراحل اولیه در حال حاضر. میکرو ارگانیسم ها به بردار خود را وفق دهند, و وابسته بورلیا مختلف با گونه های خود را ترجیح داده کنه. کنه ها می تواند مسافت های طولانی در پرندگان حمل و نقل, و گاهی اوقات خود را در محل جدید ایجاد.
آیا شما یک تست قابل اعتماد برای بیماری لایم در انگلستان داشته?
ستاره: نکن. هیچ کس می کند.
تیم: آزمایشگاه پاتوژن نادر و وارداتی های Phe را (RIPL) بر اساس در Porton پایین, بیماری تشخیص لایم با تشخیص آنتی بادی به باکتری بورلیا, ارگانیسم که باعث بیماری لایم, در خون بیمار. RIPL با استفاده از سیستم دو ردیف توصیه می شود توسط مقامات آمریکایی و اروپایی, تست غربالگری به دنبال آن آزمون تاییدی بر اساس روش وسترن بلات. همه تست کاملا اتوماتیک برای جلوگیری از ذهنیت و اطمینان از سازگاری در خواندن تست. آزمون غربالگری حساس استفاده می شود زیرا آنها می توانند سطوح پایین آنتی بادی شناسایی; اما آنها را به ضرر تولید گاه به گاه نتایج مثبت کاذب در نمونه از برخی از بیماران با شرایط دیگر.
آیا فکر می کنید که بیماری مزمن لایم وجود دارد یا این که آن را به یک اسم بی مسمی برای بیماری های دیگر موجب شده توسط بیماری لایم است?
تیم: برخی از بیماران که برای منتشر بیماری لایم با دخالت های عصبی و یا مشترک درمان شده علائم مداوم برای برخی از زمان پس از درمان, که ممکن است با گذشت زمان حل و فصل. این است که مطابق با آسیب بافتی همراه با عفونت حاد است, اما شاخص در خود یک عفونت مزمن نمی. این موارد باید به دقت مورد بررسی قرار اگر علائم حل و فصل نیست برای رد مجدد عفونت یا دیگر شرایط نامربوط. ستاره: لایم مزمن به معنی ادامه بیماری لایم پس از درمان اولیه, اما به عنوان مثال هیچ آزمون موثر برای این وجود دارد, است بحث های زیادی در مورد اینکه آیا آن وجود دارد وجود دارد. ما نمی دانیم که آیا علائم ادامه به علت بیماری فعال هستند, و ایمنی واکنش یا بافت آسیب.
محققان بریتانیایی در حال حاضر تمرکز تلاش خود را به منظور غلبه بر چالش های شناسایی و درمان بیماری لایم کجا هستند?
تیم: بهداشت انگلستان (های Phe) در حال تلاش برای بهبود آگاهی از بیماری لایم در میان مردم و به رسمیت شناختن این بیماری توسط پزشکان عمومی. ما همچنین ارزیابی تست های تشخیصی مختلف به اطمینان حاصل شود که هر پیشرفت در این زمینه در عمل ما معرفی هنگامی که آنها را در نتیجه تجدید است که خاص برای borreliosis لایم. های Phe نادر & آزمایشگاه پاتوژن وارداتی با مراکز انتخاب بیماری های عفونی مذاکره برای ارائه لایم خدمات بالینی بیماری خاص, خواهد شد و در حال توسعه یک مجموعه خاص از راهنمایی برای تحقیقات و مدیریت بیماری لایم در انگلستان. پیشگیری از بیماری لایم یکی از موثر ترین راه برای مدیریت این عفونت است. اگر چه واکسن موفق در برابر borreliosis لایم توسعه داده شد و معرفی در ایالات متحده, آن به دلایل تجاری خارج شد, تا تیک آگاهی, مناطق اجتناب از کنه آلوده در صورت امکان, اجتناب از چمن های بلند, استفاده از لباس مناسب در مناطق کنه آلوده, و حذف زود هنگام کنه متصل مهم ترین اقدامات پیشگیری باقی می ماند. با اینحال, پژوهش به واکسن های جدید ادامه, اما هیچ محصول است به احتمال زیاد در آینده نزدیک در دسترس باشد.
ریچارد, چه تحقیقات بیماری لایم شما در حال حاضر تمرکز بر?
ریچارد: پژوهش من به سمت مطالعات ساختاری پروتئین Borrelial کارگردانی. من در حال حاضر در انواع پروتئین غشای خارجی که فعالیت فاکتور H اتصال به دنبال. ما این ژن کلون و تولید پروتئین نوترکیب در E. کولی. هدف ما این است که به استفاده از کریستالوگرافی اشعه ایکس و زاویه کوچک پراکندگی اشعه ایکس (SAXS) برای تعیین ساختار 3 بعدی. این اطلاعات ساختاری خواهد شد با فعالیت بیولوژیکی ترکیب برای پیشبرد درک ما از چگونگی بورلیا فرار از پاسخ ایمنی میزبان.
ریچارد, چگونه این پژوهش مربوط به پیدا کردن ابزار و درمان تشخیصی بهتر برای بیماری لایم است?
ریچارد: هدف ما به دست آوردن دانش و درک از مولکول های سطح بورلیا. بسیاری از ابزارهای تشخیصی فعلی در تشخیص آنتی بادی بر علیه پروتئینهای سطح Borrelial تکیه. اگر ما دانش بیشتر در مورد دقیقا همان چیزی است پروتئین حال حاضر در سطح باکتری هستند, این ممکن است برای بهبود این نوع از آزمون. همانطور که برای درمان, ما در حال مطالعه طیف وسیعی از پروتئینهای سطح و آنزیم ها در بورلیا. برخی از این آنزیم ممکن است اهداف دارویی از آینده. بخش قابل توجهی از ژنوم بورلیا کد برای پروتئین های با شباهت بسیار کمی به دیگر موجودات زنده. این درک ما از چگونگی این باکتری با میزبان ارتباط برقرار و فرار از پاسخ ایمنی محدود. هدف من این است که هدف قرار دادن این مولکول را درک ضعیف. ما در حال حاضر شبیه سازی ژن, تولید پروتئین نوترکیب در E. coli و تلاش مطالعات ساختاری. من امیدوارم که به انتشار برخی از نتایج جالب در طول تابستان.
پخش کردن, می تواند شما را در جزئیات کمی بیشتر توضیح اهداف پروژه جنگل خود را برای مدیران جنگل و بازدید کنندگان.
پخش کردن: در حال حاضر, من در مورد شروع به کار بر روی بهترین تمرین کتاب طراحی جنگلداری و منابع طبیعی حرفه ای هستم, و مربیان نیز زیست محیطی. هدف این است که به ارائه اطلاعات در زمینه کنه, محیط زیست خود, و بیماری لایم است که می تواند در هر دفتر در سراسر کشور نشسته و می تواند به عنوان یک خدمت “آماده مرجع” اطلاعات مفید. بعلاوه, من قصد دارم در هر دو سمت پیام های بهداشت عمومی و همچنین مسائل مربوط به مدیریت زیستگاه نگاه, به ارائه طیف وسیعی از بهترین مطالعات مورد عمل که در آن خطر ابتلا به عفونت ممکن است در هر یک جنگل کاهش می یابد. البته, مهم است که به یاد داشته باشید که ابعاد سلامت زیست محیطی و عمومی هستند تنها یک (مهم) رشته در مبارزه برای کاهش بروز بیماری لایم.
در چه تحقیقات فکر می کنید که دانشمندان در سراسر جهان باید در اولویت بدهد?
ستاره: ما در یک مشارکت تعیین اولویت ها است که در آن بیماران و پزشکان با هم در بالای خود رای دادند درگیر 10 عدم قطعیت برای تحقیق. بالا 2 اولویت بود برای پیدا کردن درمان مناسب ترین برای مراحل مختلف بیماری لایم و برای پیدا کردن یک آزمون بهتر.
پخش کردن: من معتقدم که ما باید برای مقابله با بیماری لایم از تعدادی از زاویه همان اندازه مهم. واضح است, به حداقل رساندن خطر ابتلا به عفونت است برای رفتن به بهترین گزینه. اگر مردم بیشتر در مورد این بیماری می دانند و خود را چک دقت پس از جنگل یا طبیعت بازدیدکننده داشته است, پس از آن ما می تواند تاثیر بسیار زیادی بر کاهش بار بیماری. همچنین تحقیقات پایه در محیط زیست و شیوع کنه و باکتری بورلیا مهم است (و سایر باکتری ها منتقله از راه). با این حال, که در آن مردم به این بیماری مبتلا شده است, باقی می ماند جنجال بزرگ و نگرانی در مورد هر دو تشخیص و درمان وجود دارد. این به معنی این آموزش بیشتر در میان حرفه ای سلامت, به خصوص GP را, و همچنین بهبود در تست های تشخیصی ما. آنها می, بخشی از این چالش با بیماری لایم این واقعیت است که بسیاری از عناصر و زوایای مختلف مورد نیاز است اگر ما برای دیدن یک کاهش در بروز این بیماری در بریتانیا.
برای اطلاعات بیشتر با ما: HTTP://www.TBDAlliance.org.
برای کسب اطلاعات بیشتر انگلستان: HTTP://www.lymediseaseaction.org.uk.
عکس حسن نیت ارائه میدهد از لایم بیماری اقدام, بهداشت انگلستان, ریچارد بینگهام و تد ویلسون.
برای مقالات کنه تر: اینجا کلیک کنید
در جهانی جستجو برای آموزش و پرورش, من و پیوستن به رهبران فکری در سطح جهان شناخته جمله سر مایکل باربر (UK), دکتر. مایکل بلوک (ایالات متحده), دکتر. لئون Botstein (ایالات متحده), استاد خشت کریستنسن (ایالات متحده), دکتر. لیندا عزیزم، هاموند (ایالات متحده), دکتر. Madhav Chavan (هند), پروفسور مایکل فالن (کانادا), پروفسور هوارد گاردنر (ایالات متحده), پروفسور اندی هارگریوز (ایالات متحده), پروفسور ایوان هلمن (هلند), پروفسور کریستین Helstad (نروژ), ژان Hendrickson (ایالات متحده), پروفسور رز Hipkins (نیوزیلند), استاد کورنلیا Hoogland (کانادا), جناب جف جانسون (کانادا), خانم. شانتال کافمن (بلژیک), دکتر. Eija Kauppinen (فنلاند), دولت Tapio Kosunen وزیر (فنلاند), پروفسور دومینیک لافونتن (بلژیک), پروفسور هیو لادر (UK), پروفسور بن لوین (کانادا), پروردگار کن مک دونالد (UK), پرفسور بری McGaw (استرالیا), Shiv در نادار (هند), استاد R. Natarajan (هند), دکتر. PAK NG (سنگاپور), دکتر. دنیس پاپ (US), Sridhar Rajagopalan (هند), دکتر. دایان Ravitch (ایالات متحده), ریچارد ویلسون رایلی (ایالات متحده), سر کن رابینسون (UK), استاد PASI Sahlberg (فنلاند), آندریاس Schleicher (PISA, OECD), دکتر. آنتونی Seldon (UK), دکتر. دیوید شافر (ایالات متحده), دکتر. کیرستن همهجانبه هستند (نروژ), صدراعظم استفان Spahn (ایالات متحده), ایو Theze (فرانسه دبیرستان فرانسوی ایالات متحده), پروفسور چارلز Ungerleider (کانادا), پروفسور تونی واگنر (ایالات متحده), سر دیوید واتسون (UK), استاد دیلن Wiliam (UK), دکتر. علامت گذاری Wormald (UK), پروفسور تئو Wubbels (هلند), پروفسور مایکل جوان (UK), و استاد Minxuan ژانگ (چین) به عنوان آنها در پرسش های بزرگ آموزش و پرورش تصویر است که تمام کشورهای امروز با آن مواجه بررسی. جهانی جستجو برای آموزش و پرورش انجمن صفحه
C. M. روبین نویسنده دو مجموعه آنلاین به طور گسترده به عنوان خوانده شده که او دریافت است 2011 جایزه آپتون سینکلر, “جهانی جستجو برای آموزش و پرورش” و “چگونه آیا ما به عنوان خوانده شده?” او همچنین نویسنده سه کتاب پرفروش, محتوی رئال آلیس در سرزمین عجایب.
نظرات اخیر