En el reciente Foro Cobertura Universal de Salud en Tokio, Los líderes mundiales se reunieron para discutir cómo hacer que la atención de salud de calidad disponible para todas las personas (ONU objetivos de desarrollo sostenible 3 tiene como objetivo lograr esto 2030).
Al menos la mitad de la población del mundo todavía no tiene acceso a los servicios esenciales de calidad para proteger y promover la salud. Se estima que 800 millones de personas están gastando al menos 10 por ciento de su presupuesto doméstico en gastos de atención médica de su bolsillo, y casi 100 millones de personas están siendo empujados a la pobreza extrema cada año debido a los costos del cuidado de la salud.
Kara Hanson, Profesor de Economía de la Salud Sistema de la London School of Higiene & Medicina Tropical, ve a dos retos principales para el cuidado de la salud en los países de bajos y medianos ingresos (PRBM). El primer desafío es la “creciente carga de enfermedades no transmisibles (ENT) en los PIBM.”Ella señala que“más de la mitad de la carga de morbilidad en los países de renta media-baja se debe a las enfermedades no transmisibles, e incluso en los países de ingresos más bajos, ENT son responsables de un tercio de la carga de enfermedad “.
Hanson cree que las estrategias para hacer frente a estos desafíos requieren políticas como la “imposición de los alimentos y la modificación de los entornos urbanos para facilitar la actividad física saludables”. Además, Se necesita un mayor enfoque en los servicios de salud para enfermedades como la hipertensión y la diabetes, “Que requiere la gestión de toda la vida.”
Hanson y algunos de nuestro milenario bloggers de todo el mundo se unan a nosotros en la búsqueda mundial de Educación para continuar nuestra conversación sobre la cobertura de salud universal para todos.
Kara, como usted indica, hay muchos desafíos. ¿Qué más deben centrarse en los países y, además,, ¿Cómo pueden ayudar las nuevas tecnologías?
Los países que están desarrollando sus “hojas de ruta” a la cobertura universal de salud tienen que pensar en cómo van a incluir intervenciones eficaces para las enfermedades no transmisibles en sus paquetes de beneficios. Esto tendrá que ser hecho junto con abordar la carga de las enfermedades infecciosas y las afecciones maternas y reproductivos, que afectan sobre todo a los pobres. Esta es una tarea difícil para los países con recursos limitados.
Sin embargo, así como los retos, también vienen grandes oportunidades. Las nuevas tecnologías pueden permitir un mejor seguimiento de las necesidades de salud, gestión de la logística más eficaz, apoyo a los trabajadores de la salud en la detección y el diagnóstico de las condiciones, y solicita a los individuos para dar forma a su comportamiento a través de Smart, mensajes personalizados. El segundo reto es que los cambios drásticos en los mercados de salud en PIBM.
En muchos países, el sector de la sanidad privada está aumentando rápidamente, alimentado por los ingresos crecientes, demanda sanitaria de la clase media, capital privado y la inversión extranjera directa. También se adopta nuevas formas de organización, tales como franquicias, cadenas y redes de proveedores.
El crecimiento del sector de la sanidad privada tiene el potencial de mejorar el acceso a los servicios, sino que también crea el riesgo de fracaso del mercado en los mercados mal regulados - incluyendo la baja calidad de la atención y los altos niveles de carga financiera de los hogares.
Los gobiernos tienen que adaptar sus enfoques para regular mercados de la salud. Deben identificar los mayores riesgos, adoptar una variedad de enfoques reguladores, y utilizar su posición como comprador para dar forma al comportamiento de los proveedores privados.
¿Cuál debe ser el papel del gobierno en la provisión de acceso a la salud de los ciudadanos?
Hay buena evidencia de que la financiación pública, ya sea a través de impuestos o el seguro obligatorio de salud social,, es esencial para mejorar el acceso a servicios de buena calidad, sin exponer a los hogares riesgo financiero. Los gobiernos tienen que recaudar fondos nacionales, de una manera equitativa, y asignar fondos suficientes para satisfacer las necesidades de salud de sus poblaciones.
En muchos países, los gastos de asistencia sanitaria están fuera de control. ¿Qué se puede hacer al respecto?
Cuando la gente habla de lo que hace un “buen” sistema de salud, que a menudo limitan su atención a cómo se movilizan los fondos, si se trata de un sistema basado en impuestos o un sistema de seguridad social, por ejemplo, controlar los costos de salud requiere un enfoque en la oferta - la garantía de que los fondos se utilizan para comprar los servicios que sean eficaces y rentables; que las nuevas tecnologías (procedimientos, medicamentos y dispositivos) son evaluados de manera sistemática para determinar si los beneficios que producen los méritos de su gasto adicional. Los proveedores también deben ser pagados en formas que les animan a ser costo-consciente.
Control de costes a través de medidas que afectan a la demanda del paciente, tales como la introducción de tarifas a los usuarios y co-pagos para los pacientes, coloca una carga para los que están enfermos, y no es tan eficaz como una integral, bien diseñado un conjunto de medidas en el lado de la oferta.
Nuestra Milenio Bloggers se basan en todo el mundo. Son innovadores en el espíritu empresarial, periodismo, educación, entretenimiento, la salud y el bienestar y la beca académica. Este mes nos planteamos esta pregunta: ¿Cómo debe ser financiada acceso universal a la atención sanitaria?
El trabajo de Bonnie Chiu en el pasado 3 años se ha centrado en las finanzas mezclado y la inversión de impacto. Su atracción por el espacio es que se trata de una “obviedad -. Hay tantos desafíos que enfrenta la humanidad que tenemos que estar desplegando el capital de otra manera” Ella cree que “la inversión de impacto es la clave para financiar el acceso universal a la salud.” Leer: Papel de la inversión de impacto en la financiación universal de acceso a la salud.
“Un estudio de la Universidad de Columbia encontró que en 2008 el médico promedio en los EE.UU. ganado $186,582 mientras que en Canadá, un país con una mayor satisfacción del cuidado de la salud, el médico promedio gana $125,000. En los Estados Unidos el promedio de ingresos después de los gastos de un cirujano ortopédico es $442,450. En Francia es $ 154.400 “, señala Jacob Navarrete. Afirma los Estados Unidos tendrá que ajustar su política de salud para dar cabida al envejecimiento de la población. “La ampliación de los impuestos y reducir el gasto sería formas ideales para equilibrar las cuentas.” Leer: Usted tendrá que pagar en el Fin.
Dominique Dryding escribe sobre la creación de planes de financiación de la asistencia sanitaria universal, “En los países donde ya existen alternativas de salud y son de confianza de una proporción significativa de la población”. Dryding dice que cuando estas alternativas de salud se “dan una plataforma legítima, el coste de la atención sanitaria podría disminuir debido a que habría una disminución de la prevalencia de las enfermedades prevenibles (como la diabetes tipo II) y la presión del sistema de salud formal, disminuiría como resultado “. Leer: La Salud de la salud mundial.
“Si Goethe era el último hombre que podría‘saber todo’hace un par de siglos, ningún profesional médico solo puede saber ni remotamente todos los medicamentos, y sabrá una proporción aún menor con cada año que pasa,”Escribe James Kernochan. Un sistema de salud verdaderamente moderno tiene que centrarse en permitir a elección dentro de sí mismo. Leer: A través del laberinto con la medicina moderna
Para más información sobre Kara Hanson.
Fila superior: C.M. Rubin, lusine Barrie, Sajia Darwish, James Kernochan
2nd Fila: kamna Kathuria, Jacob Deleon Navarrete, Reetta Heiskanen, Shay Wright
3rd Fila: Isadora Baum, Wilson Carter III, Francisco Hernandez, Rainer Santi
Fila inferior: Dominique Alyssa Dryding, Harry Glass, armonía Siganporia, Bonnie Chiu
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La Búsqueda Global para la Educación Comunitaria Página
C. M. Rubin es el autor de dos ampliamente leído serie en línea por la que recibió un 2011 Premio Upton Sinclair, "La Búsqueda Global por la Educación" y "¿Cómo lo Leer?"Ella es también el autor de tres libros más vendidos, Incluido The Real Alice in Wonderland, es el editor de CMRubinWorld y es una Fundación Disruptor Fellow.
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